文 | 一個(gè)桃子

據(jù)美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)13日發(fā)布的新冠疫情最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球確診病例已超過200萬例。全球患者超200萬，許多國(guó)家頒布了封城、停業(yè)等禁令，藥物供應(yīng)不足也在意料之中。

芬蘭制藥企業(yè)羥氯喹原料藥短缺

此前，“新冠“特效藥”（羥）氯喹副作用大？FDA緊急授權(quán)被譴責(zé)！”一文報(bào)道了，由于（羥）氯喹治療COVID-19患者副作用大，而在瑞典的醫(yī)院被停用的消息，隨后法國(guó)也有醫(yī)院宣布停用（羥）氯喹治療COVID-19患者。雖然（羥）氯喹治療COVID-19的負(fù)面消息不斷，但在目前尚未確定有效治療COVID-19的藥物，“老藥新用”的（羥）氯喹，還是在治療COVID-19方面占有重要地位。

近日，芬蘭的一家制藥企業(yè)Amneal表示，他們加快生產(chǎn)羥氯喹，但是由于芬蘭的禁令，他們將面臨羥氯喹原料藥不足的問題。此前Amneal承諾在4月中旬之前捐贈(zèng)2000萬片羥氯喹藥物，但是由于原料藥不足，這個(gè)承諾可能不會(huì)兌現(xiàn)。

特朗普“帶貨”忙美國(guó)多種藥物短缺

在美國(guó)，此前由于特朗普安利帶貨、FDA緊急授權(quán)，使得部分原本就需要使用（羥）氯喹的紅斑狼瘡患者面臨藥物短缺的情況。此外，據(jù)報(bào)道由于原料藥短缺，常用退燒藥泰諾在美國(guó)面臨供應(yīng)不足問題。根據(jù)FDA的數(shù)據(jù)顯示，高血壓和心絞痛藥物吲哚洛爾、鎮(zhèn)痛藥物雙硫侖、眼科用藥依可碘酯、精神科藥物洛沙平、麻醉藥物鹽酸納布啡、甲狀旁腺激素、類固醇藥物曲安奈德等，也都在近半年內(nèi)首次宣布短缺。此前，“疫情逐漸好轉(zhuǎn)？制藥行業(yè)面臨最不想看到的這些沖擊”一文報(bào)道了美國(guó)原料藥制造商絕大多數(shù)位于包括印度在內(nèi)的海外，其中13%（230家）位于中國(guó)。此前也出現(xiàn)了“陰謀論”，美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）局長(zhǎng)Stephen Hahn在第一時(shí)間表示：“沒有證據(jù)表明，有任何藥品因中國(guó)或其他國(guó)家阻撓關(guān)鍵制藥成分流入美國(guó)市場(chǎng)而出現(xiàn)短缺。”

歐洲多國(guó)藥物短缺、價(jià)格暴漲

據(jù)報(bào)道，英國(guó)的一些重癥監(jiān)護(hù)室里藥物供應(yīng)“有些緊張”，醫(yī)療用品出現(xiàn)了供不應(yīng)求的狀態(tài)，部分重癥監(jiān)護(hù)室已不得不使用替代藥物對(duì)病人進(jìn)行治療。西米德蘭茲郡重癥監(jiān)護(hù)顧問羅恩·丹尼爾斯（Ron Daniels）博士表示：“隨著疫情的加劇，包括COVID-19患者在內(nèi)的所有重癥監(jiān)護(hù)患者的護(hù)理質(zhì)量將可能降低，使用呼吸機(jī)的患者需要藥物藥物幫助穩(wěn)定血壓和血液循環(huán)，而沒有了這種藥物，會(huì)大大影響使用呼吸機(jī)病人的治療時(shí)間和康復(fù)幾率。”

德國(guó)聯(lián)邦情報(bào)局，聯(lián)邦刑事警察局，聯(lián)邦憲法保護(hù)辦公室和聯(lián)邦信息技術(shù)安全辦公室的一份聯(lián)合報(bào)告中提到，受全球禁令的影響，德國(guó)的抗生素及其原材料面臨短缺問題。德國(guó)首席藥劑師Friedemann Schmidt對(duì)此表示：“目前德國(guó)的確面臨藥物短缺問題，因?yàn)閲?guó)外的生產(chǎn)制造和運(yùn)輸藥品存在問題，人們?cè)诳只畔麻_始瘋狂采購(gòu)和囤積這些藥物。”德國(guó)麻醉學(xué)和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)會(huì)（DGAI）的Gernot Marx也證實(shí)了藥品價(jià)格暴漲，比如丙泊酚麻醉藥的價(jià)格已經(jīng)從之前的1歐元每安瓿漲了20倍到20歐元每安瓿。

中國(guó)原料迎機(jī)遇，或?qū)②s超印度

在中國(guó)疫情已經(jīng)被控制，而海外疫情爆發(fā)時(shí)，作為原料藥大國(guó)的中國(guó)，在全球原料藥短缺的情況下有了新的機(jī)遇。中國(guó)工業(yè)和信息化部副部長(zhǎng)辛國(guó)斌在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控發(fā)布會(huì)上表示：“中國(guó)在維生素、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物、抗感染藥物、皮脂類激素藥物等方面是全球最大的生產(chǎn)國(guó)，也是最大的出口國(guó)，國(guó)際市場(chǎng)占比都在50%以上。”目前中國(guó)原料藥企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)率和主要產(chǎn)品的達(dá)產(chǎn)率超過80%，部分品種產(chǎn)量超過了去年同期水平，尤其是抗疫用藥，能夠保證國(guó)際抗疫需求。比如重慶康樂制藥生產(chǎn)的羥氯喹，在5天內(nèi)出口原料藥4.9噸。雖然中國(guó)在疫情期間彎道超車全面趕上印度原料藥產(chǎn)業(yè)不太現(xiàn)實(shí)，但是這還是會(huì)讓中國(guó)制藥業(yè)在國(guó)際上的地位更重要。

參考來源：

1、Amneal faces hydroxychloroquine API shortage after Finland tightens production: report

2、FDA's Hahn: No sign China has affected U.S. drug supply during coronavirus pandemic

3、French Hospital Stops Hydroxychloroquine Treatment for COVID-19 Patient

4、“全球藥廠”印度封國(guó)，原料藥全球短缺，中國(guó)藥企迎來大漲價(jià)