病人的畏懼心理和對(duì)插入的恐懼性回避可能成為完成上述治療方案的重大障礙。所以,陰道痙攣治療的成功取決于臨床醫(yī)生處理恐懼因素的技術(shù)。系統(tǒng)脫敏是行為治療學(xué)家推薦的一個(gè)高度有效的消除畏懼的方法,即讓陰道痙攣患者在深深放松的情況下反復(fù)地想象曾經(jīng)引起她畏懼的情境,如她內(nèi)心可以“勾劃”出丈夫靠近她的場(chǎng)面,隨后是在一起愛(ài)撫,最后是發(fā)生真正的性交插入動(dòng)作,也可以讓病人一開(kāi)始就想象最令她感到恐懼的情境(即滿灌療法)。要想緩解病人的畏懼心理,必須讓她們?cè)诨孟胫谢蚴聦?shí)上反復(fù)地暴露于曾經(jīng)造成恐懼的情境,一旦她們能夠平靜地耐受過(guò)去曾帶來(lái)畏懼的情境后,她們就能耐受實(shí)際的性交了,并不需要更復(fù)雜的技術(shù)來(lái)克服上述的畏懼心理了。
重要的是激勵(lì)病人的信心,對(duì)引起病人畏懼的無(wú)意識(shí)成分進(jìn)行透徹闡釋?zhuān)共∪嗣鎸?duì)這一事實(shí)。如果病人不能自愿地、主動(dòng)地向陰道內(nèi)插入某種陰莖類(lèi)似物的話,她就不能治愈。
治療學(xué)家的任務(wù)就是要讓病人懂得她必須通過(guò)訓(xùn)練,自己解決和克服她所存在的性功能障礙,為此她必須學(xué)會(huì)演練一種困難的肉體上的技藝,治療醫(yī)生便是她的教練。在某種程度上說(shuō),一個(gè)好的體育運(yùn)動(dòng)的教練員必須是一個(gè)有耐心的、有支配權(quán)的、多少有點(diǎn)兒家長(zhǎng)式作風(fēng)的人。對(duì)很多陰道痙攣婦女來(lái)說(shuō),這種家長(zhǎng)式的治療指導(dǎo)還是挺奏效的,當(dāng)然,這決不意味著它對(duì)所有患者都合適。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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