人們假定陰道痙攣的發生是一種條件反射性反應，旨在消除這一條件反射的性治療步驟將比較容易地和迅速地取得一定的治療效果。使用陰道擴張器是陰道痙攣治療中經常采用的一種特殊措施，它被眾多的性治療權威推祟為能使陰道口不隨意痙攣得到緩解的系統脫敏治療的重要步驟之一。這是一種必須在充分放松之后、確信不會造成任何進一步傷害的情況下實施的治療方法。治療前首先要消除病人對擴張器練習或性交的過分強烈的反應——焦慮，因為焦慮會使她產生恐懼性回避，這樣病人就不會對練習產生畏懼或反感。
進行第二次盆腔檢查，目的是向患者展示各種規格的陰道擴張器，它們可以是橡膠制的，也可以是玻璃制的，制作材料與治療效果無關。其型號分為１，１ｓｘ，２，３，４，５共６種。所謂的系統脫敏治療就是通過這一套由細到粗的擴張器的使用證實她的陰道容納能力。要向病人強調的是，使用擴張器的目的只是為了向她證實陰道的容納能力，而并不是真的用擴張器把陰道“擴張”得又寬又松。擴張器練習可以僅由患者自己參加，也可以在征得患者同意的情況下請其丈夫也參加進來。練習過程中給患者一面手鏡以便自己觀察整個過程。
隨后讓病人自己做繃緊—松弛練習，先盡量繃緊骨盆肌肉，堅持數秒鐘后再松弛，如此反復練習幾分鐘。其目的在于讓患者先主動地、有力地收縮骨盆肌肉，而后因不能持續收縮才進入相對的松弛狀態，這就在某種程度上主動地使骨盆肌肉得到松弛。這時再讓病人以手夾在兩腿之間片刻，以促進達到完全放松。完成以上練習后就可以開始進行陰道擴張器的插入練習。為病人作第一次擴張練習時應使用最小號的擴張器，它通常只有筷子粗細。讓病人自己好好看看擴張器的粗細，并告訴患者下一步將試著把擴張器插入陰道，插入的速度和進度由她自己掌握，以她能耐受為原則。囑咐病人再次收縮骨盆肌肉，然后放松，趁病人放松時醫生將手指末端緩緩插入陰道并在適當的位置上停下來，讓病人體會一下感覺，若病人感到不適就立即退出。也可以用手指輕輕向下壓向直腸，休息一段時間后再放慢插入速度或調整一下插入的方向。再次顯示擴張器，并讓患者明白擴張器比手指細多了。再囑咐病人繃緊肌肉數秒鐘后放松，趁其放松時抽出手指。若在插入手指的過程中遇到痙攣肌肉環的阻抗便退出來，讓病人重新作繃緊—松弛的練習。
將涂有潤滑劑的擴張器經指端緩緩插入陰道，插入時應向后方略施旋轉的壓力，遇到困難時再讓病人重復繃緊—松弛的過程，趁松弛時再向深插少許，直到把擴張器完全插入陰道為止。擴張器插入陰道時應使其頂端指向尾骨方向，動作務必輕巧、緩慢。只要病人表現出輕度不適就要暫停操作，與病人交談，令其放松。插入后讓病人拿住擴張器底部輕輕在陰道內滑動，并讓其重復幾次繃緊—松弛的練習，然后讓患者自己取出擴張器。（實習編輯：小雨）
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