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帕金森病的癥狀王學廉空軍軍醫大學唐都醫院

肌肉震顫，“痙”指肌肉強勁、不柔韌。臨床表現有以顫為主、以痙為主、顫痙并存三型，分初、中、晚三期。主要病變臟腑在腎、脾、肝三臟。因“腎主骨，生髓，上榮于腦”，腎虛則腦髓不足，反應遲鈍，動作徐緩；“脾主肌肉”，為氣血生化之源，脾虛則氣血虧乏，肌肉失養，加之脾虛運化水濕停蓄，浸漬腠理，導致肌肉強勁拘攣而失其柔韌。同時，口水多、流涎、痰多嗆咳等，都是脾胃虛弱、痰濕內盛的表現；腎精不足，氣血虧虛，不能涵養肝木，致虛風內動，震顫由是而生。筆者認為，腎虧脾虛是發病的關鍵，痰陰、水濕、瘀血停蓄是使病情加重的因素。

中醫治療本病，應立足于“滋腎補腦、健脾益氣、燥濕化痰、緩肝熄風”。痰瘀同源，有血瘀征象者，應佐以活血化淤。臨床常用大定風珠、地黃飲子、八珍湯、羚羊鉤藤湯、導痰湯等方劑加減化裁。

滋腎補腦選用：

鹿茸、地黃、山萸肉、首烏、狗脊、杜仲、五味子、菟絲子；健脾益氣選用：黃芪、黨參、白術、山藥、灸甘草；燥濕化痰選用：蒼術、厚樸、砂仁、半夏、南星、竹茹、白芥子、萊菔子；

緩肝熄風選用：羚羊角、天麻、全蝎、僵蠶、鉤藤、白蒺藜、白芍等；活血化淤選用：丹參、當歸、赤芍、紅花、水蛭、0蟲、乳香、穿山甲。

帕金森病患者的年齡、性別、體質、累及臟腑不同，臨床表現差異很大。又因療程較長，隨著治療的進展，證候、癥狀都會發生變化，所以治療本病應根據每個患者的具體情況和不同病期辯證施治、隨證加減，很難用某個固定的處方完成治療，但補腎健脾應始終是治療大法的中心環節。只有腎精充足，氣血旺盛，才能改變腦髓不充、筋肉失養的病理狀態，使本病有治愈的可能。（實習編輯：張嵐）