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缺鐵性貧血有哪些臨床特征唐湘鳳中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

怎樣早發(fā)現缺鐵性貧血？缺鐵性貧血是小兒常見病，多發(fā)病。不僅影響小兒生長發(fā)育，而且還能誘發(fā)一些感染性疾病。因此及早發(fā)現嬰幼兒缺鐵性貧血，就可以及早糾正，防止缺鐵性貧血的發(fā)生。

一般情況下，醫(yī)院醫(yī)生及家長大都根據孩子查的血常規(guī)去確定是否患有貧血。然而要找出缺鐵原因需要很多試驗項目，如血清鐵蛋白，轉鐵蛋白和鐵，骨髓涂片，鐵染色等加以確定。盡管上述試驗對臨床有一定參考價值，但操作起來煩瑣，費力，不能推廣使用。更主要的是由于轉鐵蛋白和鐵的相對不敏感和變化無規(guī)律性，因此這些試驗大部分已被淘汰。

國外芬蘭turku大學中心實驗室建立轉鐵蛋白受體試驗，提供了一種功能性鐵狀態(tài)的定量測定方法，可以及時發(fā)現缺鐵性貧血，而且還可區(qū)分非缺鐵性貧血。經研究發(fā)現：一些亞臨床缺鐵性貧血患兒的手指血常規(guī)中血色素110－120g／l，屬正常范圍。但這些孩子外表上看去有點虛胖，面色蠟黃，早期精神不好，容易疲乏，不愛活動，心率過速，消化功能減退，吃東西不香等。對年長兒來說，有對周圍事物淡漠，不感興趣，上課時注意力不集中，記憶力減退，偶有性格改變，見到爸爸媽媽也沒有高興的樣子。這些孩子經檢查轉鐵蛋白受體試驗，發(fā)現結果升高。說明孩子的體內由于鐵的平衡代謝緣故，動用了大量的儲存鐵，使轉鐵蛋白受體協(xié)帶大量的鐵供應細胞及合成血色素，肌紅蛋白，細胞色素等原料。

一旦被確診為缺鐵性貧血，除了根據病因積極采取一系列補鐵治療手段，還要教會家長對孩子的飲食營養(yǎng)指導，飯菜多樣化，各種米面菜肉都要搭配著吃，尤其是青菜、豆?jié){、豆腐、雞蛋、豬肝、動物血等有益生血。水果的維生素c可促進鐵的吸收。貧血患兒每天可吃幾個水果。貧血較重的可在醫(yī)生指導下合理補充鐵。除此外家長們要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成按時進餐，不偏食，不吃零食的良好習慣。零食偏重于味道鮮美，營養(yǎng)成分往往不夠全面，易導致缺鐵性貧血。（責任編輯：小雨）