腎病綜合征患者如何飲食?
腎病綜合征的飲食必須針對(duì)患者具有大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥的特點(diǎn)。
(1)除出現(xiàn)腎功能衰竭及氮質(zhì)血癥者外,血漿蛋白低于正常者,一般應(yīng)給予高蛋白質(zhì)飲食,每日供給量以1.5~2.0g·kg-1計(jì)算,除供給患得正常需要量外,還要彌補(bǔ)尿蛋白的泄失。如一旦出現(xiàn)腎功能衰竭或氮質(zhì)血癥應(yīng)采用限制蛋白質(zhì)的飲食,可參閱腎功能衰竭中飲食治療的有關(guān)章節(jié)。
(2)不同程度的水腫患者,應(yīng)給予少鹽、無(wú)鹽或少鈉飲食。在服用大劑量激素(強(qiáng)的松)治療時(shí),易于使鈉鹽滯留而引起水腫,亦應(yīng)適當(dāng)限制食鹽的進(jìn)食量。
①少鹽飲食:每日飲食中攝入鹽量不超過(guò)2~3g(1g食鹽的含鈉量為400mg),不再另食其它含鹽食物。
②無(wú)鹽飲食:每日飲食中在烹調(diào)時(shí)不再加鹽或用其他含鹽食物,一般常加糖醋以增進(jìn)口味,但食物內(nèi)的含鈉量應(yīng)不超過(guò)1000mg。
③少鈉飲食:一天飲食中除在烹調(diào)進(jìn)時(shí)不再加食鹽或其它含鹽食物外,還要計(jì)算食物內(nèi)的含鈉量不超過(guò)250~500mg。
患者長(zhǎng)期食用少鹽飲食后,往往喜食紅燒食物,可按當(dāng)?shù)蒯u油含鹽濃度,用醬油代鹽,適量調(diào)節(jié)。一般醬油4~5ml中約有1g的鹽量。
(3)嚴(yán)重浮腫者應(yīng)限制水分并嚴(yán)格記錄出入液量。
(4)嚴(yán)重高脂血癥患者要限制脂肪的攝入量,應(yīng)采用少油低膽固醇飲食,但高脂血癥由低蛋白血癥引起進(jìn)食高蛋白質(zhì)飲食補(bǔ)足時(shí),脂類(lèi)攝入量亦增加,因此對(duì)于脂類(lèi)食物的限制可適當(dāng)掌握,不必過(guò)嚴(yán)。
(5)按照食欲,每日應(yīng)供給足夠的熱量,以保證蛋白質(zhì)的充分利用(210~252kj·kg-1,按我國(guó)人民的飲食習(xí)慣,一般食欲難以達(dá)到此熱量)。
(6)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)不良情況,可酌情給予水解蛋白,復(fù)方氨基本等,同時(shí)佐以富含各種維生素的食物以增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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