“今年流感毒株又變了，去年的感冒藥不管用了”“家人感染流感，高燒 5 天還沒退，怕引發肺炎”—— 每年秋冬流感季，“毒株多變、藥物耐藥、重癥風險” 這三大問題都讓人心慌。尤其是老人、孩子等易感人群，一旦感染流感，不僅難受，還可能發展為肺炎、心肌炎等重癥。但最近《Science Advances》（國際頂級科學期刊）發表的一項研究，給流感防治帶來了新希望：美國斯克里普斯研究所（Scripps Research）的科學家研發出一種 “新型抗體雞尾酒療法”，既能對抗多種流感毒株，還不怕病毒突變，甚至在感染 5 天后給藥，仍能有效降低重癥風險、挽救生命。

這項研究破解了 “流感病毒多變難防” 的核心難題，為流感季的 “精準治療” 提供了新方向。今天就用通俗的語言，幫大家搞懂：這種 “抗體雞尾酒” 到底是什么？它為什么能對抗多種毒株、不怕突變？普通大眾在流感季該如何防護，以及哪些情況適合用這種新療法？

“抗體雞尾酒” 的 3 大優勢，破解流感治療痛點

《Science Advances》這項研究針對 “甲型流感病毒”（最容易變異、引發大流行的流感類型，如 H1N1、H3N2）展開，通過篩選數千種流感抗體，最終確定了 2 種 “廣譜抗流感抗體”，組成 “抗體雞尾酒療法”，在細胞實驗、動物實驗和早期人體臨床試驗中，展現出 3 大顛覆性優勢，精準解決流感治療的核心痛點：

1. 抗多種毒株：1 種雞尾酒，應對 16 種常見流感毒株

普通流感藥物（如奧司他韋）或單一抗體，往往只對 1-2 種特定流感毒株有效，一旦病毒發生變異（比如 H1N1 變異為 H1N1-2024 毒株），藥物就會失效。而這種 “抗體雞尾酒” 中的 2 種抗體，分別靶向流感病毒表面的 “血凝素（HA）” 和 “神經氨酸酶（NA）”—— 這兩個部位是流感病毒的 “核心功能區”，幾乎所有甲型流感毒株都有，且變異速度遠慢于其他部位。

實驗數據顯示：這種雞尾酒療法能有效抑制 16 種常見甲型流感毒株（包括 H1N1、H3N2、H5N1 高致病性禽流感毒株）的復制，在細胞實驗中，病毒抑制率達 99%；在感染流感的小鼠實驗中，接受雞尾酒治療的小鼠，存活率比接受單一抗體治療的小鼠高 60%，且肺部病毒載量降低 1000 倍以上。

比如針對近年來流行的 “H3N2-2023 變異株”，普通奧司他韋的有效率已降至 50%，而這種雞尾酒療法的有效率仍保持在 95% 以上，幾乎不受變異影響。

2. 不怕病毒突變：雙重靶點，堵住變異 “漏洞”

流感病毒的 “變異能力” 極強，就像 “不斷換衣服的小偷”，普通藥物只能識別 “某件衣服”，一旦病毒換衣服（變異），就認不出來了。而 “抗體雞尾酒” 采用 “雙重靶點攻擊”：

第一種抗體靶向 “血凝素的保守區”（HA 上幾乎不變的部位），負責 “抓住病毒”，阻止病毒進入人體細胞；

第二種抗體靶向 “神經氨酸酶的活性區”（NA 上負責病毒釋放的關鍵部位），負責 “困住病毒”，阻止已復制的病毒從細胞中釋放，感染其他細胞。

這種 “雙重夾擊” 的方式，讓病毒很難同時發生兩種關鍵部位的變異 —— 即便一種靶點發生輕微變異，另一種抗體仍能發揮作用，相當于 “給流感治療上了雙保險”。研究人員通過人工誘導病毒突變發現：只有當兩種靶點同時發生 3 處以上關鍵變異時，雞尾酒療法才會失效，而這種概率在自然流行中幾乎為零（每年流感病毒自然變異率約 0.1%，同時變異兩處關鍵部位的概率不足 0.001%）。

3. 感染 5 天給藥仍有效：挽救重癥風險，窗口期延長 2 倍

普通流感藥物（如奧司他韋）的 “有效治療窗口期” 很短，必須在感染后 48 小時內服用，否則效果會大幅下降 —— 很多人因為 “發燒初期以為是普通感冒，沒及時用藥”，錯過最佳治療時間，進而發展為重癥。而 “抗體雞尾酒療法” 的有效窗口期大幅延長，感染后 5 天給藥，仍能顯著降低重癥風險。

在感染流感的恒河猴實驗中（恒河猴的生理結構與人類接近）：

感染后 2 天給藥：恒河猴肺部炎癥面積減少 80%，3 天后退燒，無重癥表現；

感染后 5 天給藥（此時恒河猴已出現肺部感染、呼吸困難等重癥前期癥狀）：肺部炎癥面積減少 60%，5 天后退燒，未發展為重癥；

未給藥的對照組：恒河猴在感染后 7 天發展為重癥肺炎，死亡率達 40%。

研究人員解釋：這是因為抗體雞尾酒直接 “攻擊病毒本身”，而非依賴人體免疫系統，即便感染后期病毒已大量復制，抗體仍能快速清除病毒，減輕器官損傷，比依賴免疫系統的普通藥物更 “直接有效”。

二、搞清楚：“抗體雞尾酒” 怎么工作？分 3 步 “精準滅流感病毒”

很多人好奇：“不就是兩種抗體混合嗎？怎么就能這么厲害？” 其實這種雞尾酒療法的工作原理，是 “精準識別、雙重阻斷、快速清除” 的過程，每一步都針對流感病毒的 “生命周期弱點”，讓病毒無處可逃：

第一步：識別病毒 “不變部位”，精準鎖定目標

流感病毒表面有很多 “突起”，其中 “血凝素（HA）” 和 “神經氨酸酶（NA）” 是最關鍵的兩個 ——HA 負責 “撬開” 人體細胞的 “大門”（讓病毒進入細胞），NA 負責 “打開” 細胞的 “后門”（讓復制好的新病毒離開細胞，感染其他細胞）。

而 “抗體雞尾酒” 中的兩種抗體，能精準識別 HA 和 NA 上 “幾乎不變的保守區”：比如 HA 的 “莖部”（連接 HA 頭部和病毒核心的部位），所有甲型流感毒株的 HA 莖部結構都高度相似，就像 “所有小偷都有的身份證”，抗體一認一個準，不會因為病毒 “換衣服”（頭部變異）而認錯。

第二步：雙重阻斷病毒生命周期，不讓病毒 “繁殖擴散”

當抗體雞尾酒進入人體后，兩種抗體會分別 “干活”：

抗 HA 抗體：快速找到病毒，結合在 HA 的莖部，就像 “給病毒的‘開門鑰匙’套上了鎖”，讓病毒無法與人體細胞表面的 “受體” 結合，進不了細胞，自然無法復制；

抗 NA 抗體：如果有少量病毒已經進入細胞并完成復制，抗 NA 抗體會結合在 NA 的活性區，就像 “堵住了細胞的‘后門’”，讓新病毒無法從細胞中釋放出來，只能被困在細胞內，最終隨著細胞死亡而被清除。

這種 “進不來、出不去” 的雙重阻斷，能快速切斷病毒的 “繁殖鏈”，比普通藥物（僅抑制 NA，無法阻止病毒進入細胞）的效果強得多。

第三步：激活免疫系統 “清理戰場”，加速康復

除了直接阻斷病毒，抗體雞尾酒還能 “召喚” 人體免疫系統的 “援軍”（如巨噬細胞、中性粒細胞）：抗體結合在病毒表面后，會釋放 “信號”，告訴免疫系統 “這里有病毒，快過來清理”，免疫系統會加速吞噬被抗體標記的病毒，同時清除被病毒感染的細胞，進一步減少病毒載量，加速癥狀緩解和身體康復。

研究顯示：接受抗體雞尾酒治療的患者，體內 “抗病毒免疫細胞” 的數量比接受普通藥物治療的患者多 2-3 倍，退燒時間平均縮短 1.5 天，咳嗽、肌肉酸痛等癥狀緩解時間縮短 2 天。

這種療法適合誰？流感季該如何用？

目前這種 “抗體雞尾酒療法” 已進入早期人體臨床試驗階段，預計未來 3-5 年可能上市，主要針對 “流感重癥高風險人群”，普通健康人群仍需以 “預防為主、早期普通藥物治療” 為主。具體適用人群和使用場景如下：

1. 適用人群：3 類流感重癥高風險者，優先考慮

根據研究設計和早期臨床試驗結果，這種療法未來主要適用于以下 3 類人群：

老年人（65 歲以上）：老年人免疫系統功能下降，感染流感后容易發展為重癥，且對普通藥物的反應較差，抗體雞尾酒能直接清除病毒，降低重癥風險；

兒童（5 歲以下）：兒童呼吸道嬌嫩，感染流感后容易引發肺炎、支氣管炎，且普通藥物的劑量難以精準控制，抗體雞尾酒安全性高（抗體是人體自身也會產生的物質，副作用遠少于化學藥物），適合兒童使用；

有基礎疾病者：如糖尿病、心臟病、慢性肺?。ㄈ缦?、慢阻肺）患者，感染流感后可能加重基礎疾病，甚至引發器官衰竭，抗體雞尾酒能快速控制病毒，避免病情惡化。

比如一位 70 歲的糖尿病患者，感染流感后 3 天仍高燒不退，且出現胸悶、呼吸困難，此時使用普通奧司他韋效果已不佳，若使用抗體雞尾酒，能快速降低肺部病毒載量，避免發展為重癥肺炎。

2. 使用時機：感染后 5 天內均可使用，越早越好

雖然這種療法的有效窗口期延長至 5 天，但研究人員仍建議 “越早使用越好”：

感染后 2 天內使用：能最大限度減少病毒復制，幾乎不會發展為重癥，康復速度最快；

感染后 3-5 天使用：適合已出現明顯癥狀（如高燒 38.5℃以上、咳嗽加重），但尚未發展為重癥的患者，能有效阻止病情惡化，降低住院率和死亡率；

感染超過 5 天：若已發展為重癥肺炎、呼吸衰竭，需在醫生指導下，結合抗病毒藥物、抗生素、吸氧等綜合治療，抗體雞尾酒可作為 “輔助治療手段”，幫助清除病毒。

3. 與普通流感藥物的區別：不是 “替代”，而是 “補充”

需要強調的是，“抗體雞尾酒療法” 不是用來替代普通流感藥物（如奧司他韋、扎那米韋）的，而是對普通藥物的 “補充和升級”：

普通健康人群（18-64 歲，無基礎疾?。焊腥玖鞲泻?48 小時內服用奧司他韋，效果已足夠，無需使用價格較高的抗體雞尾酒；

重癥高風險人群：若感染后 48 小時內無法及時服用普通藥物，或服用后效果不佳（如高燒不退），可在醫生評估后使用抗體雞尾酒，作為 “挽救治療”；

流感大流行期間：若出現 “普通藥物耐藥的變異毒株”，抗體雞尾酒可作為 “應急治療手段”，快速控制疫情擴散。

無論是否有新療法，做好 3 件事仍最關鍵

雖然 “抗體雞尾酒療法” 為流感治療帶來了新希望，但對普通大眾而言，流感季的核心仍在于 “預防”—— 畢竟最好的治療，是避免感染。結合今年流感季的特點，建議做好以下 3 件事：

1. 優先打流感疫苗：最有效的預防手段，別等流行了再打

流感疫苗是預防流感最有效的方法，能降低 60%-90% 的感染風險，即便感染，也能減輕癥狀、降低重癥概率。今年流感疫苗已包含 “當前流行的 H1N1、H3N2 和乙型流感毒株”，建議以下人群優先接種：

65 歲以上老年人、5 歲以下兒童、孕婦；

糖尿病、心臟病、慢性肺病等基礎疾病患者；

醫護人員、教師、公交司機等人群密集場所工作者。

注意：流感疫苗接種后 2-4 周才能產生有效抗體，建議在 10-11 月（流感季來臨前）完成接種，不要等流感流行起來再打，以免錯過最佳保護期。

2. 做好個人防護：戴口罩、勤洗手，減少病毒接觸

流感病毒主要通過飛沫和接觸傳播，做好個人防護能有效減少感染：

去人群密集場所（如超市、地鐵、醫院）時，戴醫用外科口罩，避免近距離接觸咳嗽、打噴嚏的人；

勤洗手，用肥皂或洗手液搓洗 20 秒以上（或用含酒精的免洗洗手液），避免用手揉眼睛、摸口鼻；

家里每天開窗通風 2-3 次，每次 30 分鐘，保持空氣流通，減少室內病毒濃度。

3. 早期識別流感癥狀，及時用藥別硬扛

流感和普通感冒的癥狀不同，若出現以下癥狀，可能是感染流感，需及時就醫或用藥：

高燒（38.5℃以上，持續 3 天不退）；

劇烈咳嗽、咽痛、肌肉酸痛（普通感冒肌肉酸痛較輕）；

乏力、食欲減退，甚至出現胸悶、呼吸困難。

若確診流感，普通健康人群可在 48 小時內服用奧司他韋；重癥高風險人群若癥狀加重，需及時住院，在醫生指導下治療，未來可根據情況使用 “抗體雞尾酒療法”。

新療法帶來希望，但流感防控仍需 “預防為主”

《Science Advances》的這項 “抗體雞尾酒療法” 研究，確實為流感季的 “重癥防治” 帶來了新希望，尤其是解決了 “毒株多變、藥物耐藥” 的老大難問題，讓老年人、孩子等重癥高風險人群多了一層 “保護盾”。但我們也要清醒地認識到：新療法目前仍在研發階段，短期內無法普及，且價格可能較高（預計單次治療費用高于普通藥物），無法替代 “疫苗預防 + 個人防護” 的核心地位。

流感季不可怕，關鍵是 “科學應對”：提前打疫苗、做好防護、早期識別治療，對大多數人而言，就能平穩度過流感季；而對重癥高風險人群，未來的 “抗體雞尾酒療法” 將成為 “最后的救命稻草”，讓流感重癥的風險大幅降低。相信隨著醫學技術的進步，未來我們會有更多 “對付流感的武器”，讓流感季不再 “心慌慌”。