潰瘍發(fā)生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現(xiàn)有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)、晚上10點(diǎn)及夜間2點(diǎn)前后比較明顯,進(jìn)食后腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但并發(fā)出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時(shí)治療的緣故。
十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復(fù)發(fā)的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經(jīng)過hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周后,均可愈合,但停藥之后,約80%的病人會在一年內(nèi)又復(fù)發(fā)。
十二指腸球部潰瘍的治療:
治療目的是消除癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā),避免并發(fā)癥發(fā)生。
治療方法是一般治療和藥物治療相結(jié)合,并要正規(guī)地長期地堅(jiān)持。
1、一般治療:定時(shí)定量進(jìn)餐,進(jìn)食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、燙、甜食和其他刺激性食物。可飲濃茶和濃咖啡,戒除煙酒,按時(shí)作息,調(diào)整情緒,避免精神緊張及抑郁等。
2、藥物:
(1)抗酸藥:a制酸劑:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得樂等,但不宜使用小蘇打。
b抗膽堿能藥:主要通過抑制迷走神經(jīng)而減少胃酸分泌。有顛茄結(jié),阿托品,山莨堿等。
c h2受體拮抗劑:通過拮抗h2受體亦可減少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
d質(zhì)子泵阻滯劑:具有更強(qiáng)的減少胃酸分泌的作用,有奧美抗唑(洛害克)、蘭索拉唑等。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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