神經性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經性頭痛，多由精神緊張、生氣引起，主要癥狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的患者自訴為頭部有“緊箍”感。
頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。有的患者可有長年累月的持續性頭痛，有的患者的癥狀甚至可回溯10～20年。患者可以整天頭痛，頭痛的時間要多于不痛的時間。因為激動、生氣、失眠、焦慮或抑郁等因素常使頭痛加劇。
還有一部分患者，不僅具有肌緊張性頭痛的特點，而且還有血管性頭痛的臨床表現，主訴雙顳側搏動性頭痛。這種既有緊張性頭痛，又有血管性頭痛的臨床表現，稱為混合型頭痛。患者多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀，部分患者在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛點。
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