腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方。腎盂擴張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形,導(dǎo)致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的。當胎兒憋尿時,也可以發(fā)生腎盂分離。
一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm,也不會有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查,考慮治療,可以參照的治療:
(1)宮內(nèi)治療:經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水
(2)生后手術(shù)治療:腎盂成形術(shù)。
腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題,有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來后要經(jīng)過手術(shù)才能解決。
癥狀就是羊水偏少,腎盂分離<=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度 。但需了解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿后復(fù)查。隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加。了解胎兒腎積水是否進行性發(fā)展,腎臟發(fā)育的大小,腎皮質(zhì)是否有變薄。如有腎皮質(zhì)變薄,可能對胎兒有一定影響。反之可能影響不大。生下來就應(yīng)該檢查。首先做B超,必要時可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位.手術(shù)有一定的難度,但對孩子的生命沒有影響。
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