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如何預(yù)防食管癌呢張宏博第四軍醫(yī)大學(xué)消化病醫(yī)院

食管癌患者術(shù)后的飲食是非常重要的，會直接影響到食管癌患者的術(shù)后的康復(fù)，那么食管癌患者在術(shù)后的飲食方面需要注意哪些方面的問題呢？讓我們詳細(xì)的了解一下。

1、鼻飼階段：術(shù)后1～5天，患者剛好處在手術(shù)的創(chuàng)傷期，吻合口尚未愈合，胃腸功能也未很好恢復(fù)，消化功能差。其間只能采取鼻飼。就是經(jīng)鼻放置一根很細(xì)并且是特制的營養(yǎng)管直達(dá)空腸以輸送營養(yǎng)。鼻飼階段可喂患者混合奶、菜汁、果汁、米湯等，注入量第1天500毫升，分2～3次滴注，以后每天根據(jù)患者的耐量增加至1500～2000毫升。滴入時的溫度以與體溫近似為宜。要求鼻飼營養(yǎng)液盡量達(dá)到含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當(dāng)?shù)囊蟆?/p>

2、流食階段：指術(shù)后5～10天。此間，患者已基本度過了手術(shù)創(chuàng)傷期，胃腸功能開始逐步恢復(fù)，表現(xiàn)為有食欲、肛門排氣（俗稱放屁）。可以先給予白開水少量（3～5湯匙），逐漸增加至30～50毫升，如無明顯不適，可給予米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯和各類家禽煨的湯，每次100～200毫升，每天5～7頓。

3、半流飲食階段：從術(shù)后第2周開始。此間，患者術(shù)后留置的各種引流管已拔除，靜脈輸注液體也漸停，除個別高齡或超高齡患者不能下床活動外，大多都可以行走活動，食量逐漸增加。但此期只能少食多餐，以易消化的無渣食物為主（如稀飯、面條、雞蛋羹、豆腐等），尤其是一些術(shù)前食量大的患者切忌大量進(jìn)食，以免引起消化道并發(fā)癥或吻合口瘺。

4、正常飲食階段：此階段一般從術(shù)后的第4周開始。此間，大多數(shù)患者已出院在家休息，由自己的親人照顧。這時可盡量擴(kuò)大飲食范圍（油炸和甜食除外），除醫(yī)師出院時特別強(qiáng)調(diào)不能食用的食物外都可進(jìn)食，并可幫助患者做一些適當(dāng)?shù)捏w力活動，以利消化吸收。該時期有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)上腹飽脹、腹瀉、吐酸水等癥狀，可服用嗎丁啉20毫克（2片），每天3次；復(fù)方苯乙哌定2片，每天3次。如用藥后癥狀仍不緩解，患者可到醫(yī)院診治。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）