如何盡快識別重癥手足口病？手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病。重癥病例多由腸道病毒71型（ev71）感染引起，病情兇險，病死率高。
要早期識別ev71感染重癥病例需關注以下指標：
（一）持續高熱：體溫（腋溫）大于39℃，常規退熱效果不佳。
（二）神經系統表現：出現精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩等，極個別病例出現食欲亢進。
（三）呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。若安靜狀態下呼吸頻率超過30-40次/分（按年齡），需警惕神經源性肺水腫。
（四）循環功能障礙：出冷汗、四肢發涼、皮膚花紋，心率增快（>140-150次/分，按年齡）、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長（>2秒）。
（五）外周血wbc計數升高：外周血wbc超過15×109/l，除外其他感染因素。
（六）血糖升高：出現應激性高血糖，血糖大于8.3mmol/l。
可疑神經系統受累的病例應及早進行腦脊液檢查。有條件的醫院要盡早檢查ev71病毒抗體，在ev71病毒感染早期，抗體即可出現陽性。對于抗體陽性的患兒要密切觀測患兒的精神狀態、有無肢體抖動、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，并及時記錄，這是ev71感染重癥病例甄別的關鍵點。（實習編輯：宋宇）
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