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臀位胎位異常的治療陳蕾中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

每個準媽媽都希望自己的胎位異常生產(chǎn)的時候可以順產(chǎn)，可是如果發(fā)生胎位不正以后，順產(chǎn)的時候就會有一定的危險性，孕婦面對胎位異常該怎么做呢？這是每個準媽媽都非常關心的問題，下面就讓我們一起去看看吧。

所謂胎位，通俗地來說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢非常重要，它關系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑蛯儆谔ノ徊徽恕Ｖ劣谀切┓置鋾r臀部先露，或者腳或腿部先露，甚至手臂先露等等，更是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置了障礙，因而容易導致難產(chǎn)。以臀位為例，容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難，從而會危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時先露部分不能緊貼宮頸，對子宮的壓力不均勻，容易導致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。胎位不正引起的原因有：早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。所以發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

哪些情況屬于胎位不正

頭位：如果胎兒頭在下方，臀在上方，就是頭先露，這樣的胎位叫頭位。頭位還分枕前位、枕后位、顏面位、額位。

臀位：如果胎兒頭和臀顛倒過來，臀在下頭在上，是臀先露，這種胎位叫臀位。臀位還分單臀位混合臀位全膝位不全膝位。

引起胎位不正的原因

（1）羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過大。

（2）子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過小。

（3）骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。

胎位不正怎么進行矯正

懷孕30周以后，如果胎兒還是臀位，孕婦可使身體呈胸膝臥位，通過改變胎兒的重心增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機會。胸膝臥位：在床上進行，做時解開腹帶，使腹部不受束縛并排空小便。胸部貼在床上，雙膝及小腿也貼在床上，兩腿分開，小腿與大腿呈90度直角，從5分鐘開始，逐步加長至10-15分鐘，每天早上各做1次，做完后靜靜地側(cè)著身子躺在床上休息。

在學習了上面的文章以后，我想大家對胎位異常比較了解了，孕婦發(fā)現(xiàn)自己胎位異常，最好的措施就是在醫(yī)生的指導下進行矯正，其實我們也可以提前預防胎位異常病癥，那就是認真仔細地做好產(chǎn)檢工作，可以幫助大家提前發(fā)現(xiàn)胎位異常。（實習編輯：宋宇）