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臀位胎位異常的治療陳蕾中國人民解放軍海軍總醫院

祖國醫學對胎位異常的認識多以孕婦素體虛弱，中氣不足，無力促胎調轉，或孕后肝郁不舒。氣機失暢，胎兒不得回轉，以致胎位不正為主。矯正胎位異常的方法最常用的就是針灸療法同時配合內服湯劑，療效甚佳。常用的針灸方案有以下幾種。

方案一：調理胞宮氣血。多用灸法，毫針平補平瀉。常用穴位：至陰、三陰交、合谷。常用操作方法：囑孕婦放松褲帶，平臥于床上，或坐在靠背椅上。采用艾條灸雙側至陰穴15-20MIN，每日1-2次，直至胎位正常，亦可針刺三陰交、至陰。

方案二：少澤、尺澤、至陰、三陰交。常用操作方法：患者取仰臥位，下肢屈膝，松解腰帶，常規消毒后，以1寸毫針針刺少澤、尺澤、至陰，入針2-3分。調針略和氣后，以艾條灸雙側三陰交穴。留針及艾灸30MIN，7天為1療程。

壓貼耳穴選穴：內生殖器、交感、皮質下、脾、肝、腹。常用操作方法：用火柴棒頭在耳部子宮、交感、皮質下、肝、脾、腎、腹相應穴位上找到敏感點，用75%酒精或碘伏棉球消毒皮膚，將王不留行籽放在0.25 cm*0.25 em的膠布上貼壓在上述敏感點穴位上固定。每3-4天更換一次，左右兩側耳穴輪換貼壓，每日旱、中、晚飯后約30MIN，依次用指壓穴15MIN。每晚臨睡前放松腰帶。取半臥位再按壓耳穴一次。

針灸有效穴位配合膝胸臥位矯正常用穴位：至陰、三陰交。操作方法：取膝胸臥位姿勢。令孕婦排空小便，松開腰帶，俯臥跪在床上，膝關節呈90度角，胸部俯貼于床面上，以乳房著床面為度。雙上肢、肘關節屈曲，置于胸前兩側的床面上，承擔著身體的一定的重量。同時點燃艾條2支，由家人協助分別溫和灸雙側至陰穴，1次15-20MIN，每日2次，至局部有灼痛感，7天為1療程。（實習編輯：宋宇）