有的老年人平常手顫動(dòng),常認(rèn)為是人老的正常現(xiàn)象,就不注意了!實(shí)際上多屬于得了運(yùn)動(dòng)障礙疾病——
生活當(dāng)中有的老年人平常坐著的時(shí)候也沒(méi)感覺(jué)怎么樣,但一旦起來(lái)拿東西、端水杯,或夾菜時(shí)手就不停的顫抖。有的老年人比較費(fèi)解,不知到底得的是一種什么病?是不是帕金森病?
北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的張小英副主任認(rèn)為此種現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的,多屬于運(yùn)動(dòng)障礙疾病,以前常叫作良性震顫、家族性震顫或老年性震顫,現(xiàn)在稱為特發(fā)性震顫。
特發(fā)性震顫的病因、發(fā)病機(jī)制目前還不清楚,但是三分之一左右病人都有家族史,所以和遺傳有很大關(guān)系。有些老年人覺(jué)得有震顫了就懷疑自己是帕金森病,實(shí)際上是兩種病。這兩種病都有一個(gè)癥狀就是震顫,但震顫是特發(fā)性震顫的惟一癥狀,而帕金森病除了震顫,還有一些別的癥狀。震顫部位也不一樣,帕金森容易發(fā)生在手部、下肢、軀干,而特發(fā)性震顫主要是在手部、頭部還有下頜、舌,軀干和下肢不容易震顫。特發(fā)性震顫病人在做動(dòng)作時(shí),比如說(shuō)夾菜,端水容易灑,這種情況為異向性震顫。而帕金森病正好相反,是在靜止?fàn)顟B(tài)出現(xiàn)震顫,嚴(yán)重的時(shí)候一清醒就開(kāi)始震顫。
特發(fā)性震顫的發(fā)病率差異較大,在年輕人群當(dāng)中是1.7%以下,在40歲以上的人群中發(fā)病率是5.5%,等到65歲以上的人群中就達(dá)到了10%以上。
特發(fā)性震顫在生活上尤其是心理上對(duì)老年人的影響比較大。對(duì)有震顫的病人,首先要進(jìn)行詳細(xì)地詢問(wèn)病程,因?yàn)榕两鹕≌痤澇霈F(xiàn)得比較快、病程短一些。特發(fā)性震顫病程很長(zhǎng),它可以十年二十年三十年都發(fā)展不大。這是和帕金森病明顯不一樣的。其次,就是進(jìn)行一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有其他的癥狀。
特發(fā)性震顫治療通常采取兩種措施:一個(gè)是心理治療,一個(gè)是藥物治療。心理治療就是首先要正視這個(gè)現(xiàn)實(shí),不能怕人知道,使心情放平和。另外生活要規(guī)律,避免激動(dòng)勞累,對(duì)病程有好處。對(duì)于一些病人需要藥物治療,比如從事某些工作需要止顫,就要服用藥物。用藥量根據(jù)病人的情況,震顫輕時(shí)可以服量低,或者間斷服用,嚴(yán)重的就要持續(xù)服用。同時(shí)還應(yīng)該服一些維生素類藥物,比如維生素e、維生素c,對(duì)神經(jīng)有保護(hù)、抗衰老的作用。
如果對(duì)藥物治療不理想,或是很嚴(yán)重,也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療和帕金森病的止顫治療相同的。這種病不能根治,但是通過(guò)積極及時(shí)的治療,能夠控制病情延緩病程。
有這種病的老年人在康復(fù)期間應(yīng)該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳、體操。在飲食方面多吃抗動(dòng)脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對(duì)病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃。有些病人飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個(gè)小時(shí),此后癥狀又會(huì)加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應(yīng)該嚴(yán)格限制。(責(zé)任編輯:小雨)
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