胃癌是一種的胃腫瘤，即胃腺癌，也是常見(jiàn)的消化道惡性瘤之一。胃癌癥狀與胃潰瘍有相似之處，然其危害性卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)后者。如果不及時(shí)診斷和辨別可能地治療十分不利。那么胃癌有哪些癥狀呢？胃癌與胃潰瘍?cè)趺磪^(qū)分呢？
有四類(lèi)癥狀可提示胃癌發(fā)生，臨床注意與胃潰瘍仔細(xì)鑒別：
①疼痛性質(zhì)改變：胃潰瘍疼痛有規(guī)律性，疼痛在飯后半小時(shí)至2小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前消失。一旦疼痛成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕，應(yīng)警惕癌變的可能，及早去醫(yī)院檢查。
②出現(xiàn)固定的包塊：一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質(zhì)硬、表面不光滑，而且包塊迅速增大，按壓疼痛。隨包塊的增大，嘔吐也隨之加重。此癥狀多提示胃癌發(fā)生。
③明顯消瘦：凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人，短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無(wú)力等癥狀，且藥物治療效果變差，這可能是惡變的信號(hào)。
④無(wú)法解釋的黑便：一般黑便可見(jiàn)于進(jìn)食大量豬、羊、雞等動(dòng)物血之后，也見(jiàn)于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無(wú)法解釋的黑便，或者化驗(yàn)大便持續(xù)有血，需特別注意，應(yīng)進(jìn)一步查清，這往往是惡變的先兆癥狀。
若要鑒別胃癌與胃潰瘍，其實(shí)也很簡(jiǎn)單，只要注意幾個(gè)方面的問(wèn)題：
(1)病程：胃潰瘍病程長(zhǎng)，呈周期性;胃癌病程短，呈進(jìn)行性惡化。
(2)發(fā)病人群：胃潰瘍多發(fā)生于青年人，而胃癌以中年以上多見(jiàn)。
(3)臨床癥狀：胃潰瘍疼痛有規(guī)律，進(jìn)食可緩解，抗酸藥或抗?jié)冎委熜Ч^好;胃癌疼痛無(wú)規(guī)律性，逐漸加重，消瘦，抗?jié)冎委熜Ч芳鸦驘o(wú)效。
(4)x線(xiàn)鋇餐：胃潰瘍定影小，直徑小于2.1厘米;胃癌可發(fā)現(xiàn)惡性潰瘍影像或腫塊，邊緣不齊，直徑大于2.5厘米。
(5)胃鏡檢查：良性潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形，形狀規(guī)則，邊緣光滑，平滑有苔;胃癌則表現(xiàn)為明顯腫塊，形狀不整，凹凸不平，有污苔附著，伴結(jié)節(jié)，易出血。
(6)療效觀察：胃潰瘍經(jīng)治療癥狀減輕或消失，出血停止;胃癌經(jīng)一般治療無(wú)效，病情逐漸加重。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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