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胃癌是一種常見病、多發病，其發病率居于消化系統惡性腫瘤的首位，死亡率也較高。由于胃癌早期癥狀不明顯，極易與其他疾病相混淆，以致很多胃癌患者就診時病情已屬于晚期了，治療的難度加大。如果能及早識別這些與胃癌的癥狀相似的疾病，就能早期發現胃癌，挽救更多患者的生命。常見的與胃癌的癥狀相似的疾病有以下幾個：

1.胃竇炎：胃癌的早期癥狀與胃竇炎的癥狀比較相似，同樣表現為胃部不適。但是胃竇炎可引起胃竇狹窄，胃部蠕動消失或減弱，但粘膜正常，多有環形皺襞，胃壁仍保持一定伸展性。而浸潤型胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形，尤其是胃壁僵硬，低張造影亦不擴張，兩者區別不難。

2.淺表性胃炎：胃癌患者出現上腹部不適或疼痛的癥狀很容易與淺表性胃炎混淆。淺表性胃炎常有胃脘部疼痛，伴有食欲不振，脹滿，惡心嘔吐，吞酸嘈雜;發病與情緒，飲食，勞累及受寒等因素有關，反復發作。不伴極度消瘦、神疲乏力等惡病質征象。做胃鏡或鋇餐檢查很容易與胃癌相區分。

3.功能性消化不良：胃癌患者多數會出現胃部飽滿，不思飲食等情況。而消化不良的癥狀就是飯后上腹飽滿、噯氣、反酸、惡心、食欲不振，癥狀為主癥，當借助上消化道x線檢查、纖維胃鏡等檢查可以明確診斷。

4.胃潰瘍：胃癌早期腫瘤波及胃血管可引起胃出血或黑便等癥狀，與胃潰瘍引起的胃出血極為相似，應加以鑒別。特別是青年人易被漏診誤診。一般通過x線鋇餐可區分，進一步做胃鏡活檢可明確診斷。

5.胃息肉：又稱胃腺瘤，是一種來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以中老年為多見，較小的腺瘤可無任何癥狀，較大者可見上腹部飽脹不適，或隱痛、惡心嘔吐，有時可見黑糞。胃腺瘤需與隆起型早期胃癌相鑒別。需進一步經胃鏡活檢予以確診。

6.原發性惡性淋巴瘤：占胃惡性腫瘤的0.5%一8%，多見于青壯年。臨床表現除上腹部飽脹、疼痛、惡心等非特異消化道癥狀外，還可見貧血、乏力、消瘦等，有30%一50%病人可見持續高熱或間歇熱。胃鏡下組織活檢將有助于診斷。

綜上所述，以上疾病的癥狀與胃癌的癥狀極為相似，在診斷這些疾病時需要與胃癌進行鑒別，避免盲目診斷造成誤診和漏診的情況。（實習編輯：楊薇）

哪些疾病與胃癌的癥狀相似？