1、起病：潛伏期3～8天。一般急驟發(fā)熱，往往自第1～2日起即發(fā)生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱；3/5以上的病病例最高體溫超過40℃。
2、呼吸系統(tǒng)癥狀：大多數(shù)病兒自起病時(shí)即有咳嗽，往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳，同時(shí)可見咽部充血，但鼻卡他癥狀較不明顯。呼吸困難及發(fā)紺多數(shù)開始于第3～6日，逐漸加重；重癥病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘憋（具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難）及口唇指甲青紫。叩診易得濁音；濁音部位伴有呼吸音減低，有時(shí)可聽到管性呼吸音。初期聽診大都先有呼吸音粗或干羅音，濕羅音于發(fā)病第3～4日后出現(xiàn)，日漸加多，并經(jīng)常有肺氣腫征象。重癥病兒可有胸膜反應(yīng)或胸腔積液（多見于第2周），無繼發(fā)感染者滲出液為草黃色，不混濁；有繼發(fā)感染時(shí)則為混濁液，其白細(xì)胞數(shù)多超過10×109/l。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：一般于發(fā)病3～4天以后出現(xiàn)嗜睡、萎靡等，有時(shí)煩躁與萎靡相交替。在嚴(yán)重病例中晚期出現(xiàn)半昏迷及驚厥。部分病兒頭向后仰，頸部強(qiáng)直。除中毒性腦病外，尚有一部腺病毒所致的腦炎，故有時(shí)需作腰穿鑒別。
4、循環(huán)系統(tǒng)癥狀：面色蒼白較為常見，重者面色發(fā)灰。心律增快，輕癥一般不超過每分鐘160次，重癥多在160～180次，有時(shí)達(dá)200次以上。心電圖一般表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速，重癥病例有右心負(fù)荷增加和t波、st段的改變及低電壓，個(gè)別有1～2度房室傳導(dǎo)阻滯，偶而出現(xiàn)肺性p波。重癥病例的35.8%于發(fā)病第6～14日出現(xiàn)心力衰竭。肝臟逐漸腫大，可達(dá)肋下3～6cm，質(zhì)較硬，少數(shù)也有脾腫大。
5、消化系統(tǒng)癥狀：半數(shù)以上有輕度腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重者常有腹脹。腹瀉可能與腺病毒在腸道內(nèi)繁殖有關(guān)，但在一部分病例也可能由于病情重、發(fā)高熱而影響了消化功能。
6、其他癥狀：可有卡他性結(jié)膜炎、紅色丘疹、斑丘疹、猩紅熱樣皮疹，扁桃體上石灰樣小白點(diǎn)的出現(xiàn)率雖不高，也是本病早期比較特殊的體征。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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