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先天性梅毒的概念

來源:健康一線        2016年09月02日 手機看

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晚期先天性梅毒的表現 丁街生  廣東省人民醫院

先天性梅毒是指嬰幼兒期先天性梅毒,以及兒童期先天性梅毒。其中嬰幼兒期先天性梅毒較常見,新生兒剛出生時可能沒有任何表現,但在嬰兒2-3個月癥狀開始出現。胎兒在母體內受感染的時間越早,出生后癥狀發生的時間越早,病情也越嚴重。

主要表現在頭部、臀部及四肢出現斑丘疹,手掌、足底皮膚硬化、發紅而且有光澤,全身或局部水腫,頭發、眉毛和睫毛脫落。還可以發現由梅毒性骨髓炎和骨膜炎導致的手指或足趾發生梭形腫脹、肢體假性癱瘓。其它癥狀還有低熱、哺乳欠佳、體重不增加、虛弱無神、嘔吐及腹脹,常伴出血和貧血等。少數先天性梅毒病例在兒童期或后期表現,一般在5-6歲以后發生間質性角膜炎、軍刀腿、馬鞍鼻、梅毒齒、膝關節腫痛、智力落后、耳聾及視神經萎縮等。

先天性梅毒如何診斷:

新生兒患有的先天性梅毒因為前驅癥狀多有低熱、哺乳欠佳、體重不增、虛弱無神、嘔吐等,容易被誤診為其它疾病。但是對于父母有梅毒史、新生兒時期出現黃疽、水腫、肝脾及淋巴結腫大或者嬰兒期(生后3一12周)出現皮疹、鼻炎及分泌物帶血或者兒童時期出現馬鞍鼻、梅毒齒等的情況,均應考慮先天性梅毒的可能,及早做特異性的檢查和診斷。

先天性梅毒的防治:

1、治療先天性梅毒一定要在專業醫生指導下進行,青霉素g是首選的,用藥要系統、足量。

2、對于個人或配偶有性濫史、或可疑的梅毒表現時,積極與醫生配合,做好檢查和治療,常規作血清學檢查,如果對孕婦的梅毒做良好治療,可使先天性梅毒發病率從90%降至2%以下,并能很好地保護胎兒。(實習編輯:小雨)

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