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小兒腦癱的家庭康復(fù)訓(xùn)練

來源:健康一線        2016年05月25日 手機(jī)看

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產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱嗎 鄭華  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

 

小兒腦癱在治療中配合康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)患兒的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),家長可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,每天對(duì)患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,日積月累,時(shí)間長了就能促進(jìn)患兒的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育,慢慢的能夠獨(dú)立生活。所以小兒腦癱的家庭康復(fù)訓(xùn)練必不可少。

一、頭部控制的訓(xùn)練

嬰幼兒發(fā)育期學(xué)會(huì)抬頭是學(xué)會(huì)其它活動(dòng)的主要前提。訓(xùn)練時(shí)可扶住患兒頭部兩側(cè),使頭部能穩(wěn)定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時(shí)間,頭部習(xí)慣于保持正確的姿勢(shì)時(shí),可使患兒軀干前傾,兩側(cè)傾斜,讓他學(xué)會(huì)頭部的控制,保持頭部穩(wěn)定。

二、軀干和下肢功能訓(xùn)練

翻,坐,爬,站,走是嬰幼兒正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育的各個(gè)階段,學(xué)習(xí)和掌握這些基本運(yùn)動(dòng),可以逐漸轉(zhuǎn)化為日常生活中的復(fù)雜性功能性動(dòng)作。

訓(xùn)練翻身時(shí),先叫患兒全身放松,以臀部為支點(diǎn),協(xié)助一側(cè)肢體抬離床面,從一邊翻到另一邊。

坐位訓(xùn)練中,首先教患兒用手撐著坐,然后無支撐坐,逐步過渡到坐下可拿身邊的玩具,仍能保持坐位平衡。

患兒爬行訓(xùn)練中,家長可在患兒的肩,肘,髖,膝部給予適當(dāng)?shù)闹С郑膭?lì)患兒向前爬行。

跪位有助于站立,訓(xùn)練時(shí)可先讓患兒坐在自己的腳根上,在家長支持下,將髖部伸直,并訓(xùn)練跪位平衡。

 

站立前準(zhǔn)備,患兒坐位下,教他身體前傾,向下壓他的膝,練習(xí)抬起放下臀部。站立訓(xùn)練時(shí),可先實(shí)行捆綁站,用寬布帶捆住患兒的胸部和雙膝,每次捆站半小時(shí)。待肌力提高后讓患兒練習(xí)扶椅子站,逐步過渡到靠墻站,扶墻站,最終達(dá)到獨(dú)立站。獨(dú)站訓(xùn)練時(shí)應(yīng)讓患兒背離墻20公分,扶著患兒的髖部,讓他保持頭部正中位,上身平直,兩腿分開,雙腳掌平放于地面,短暫松手再扶,逐漸引導(dǎo)患兒信心加強(qiáng)。

當(dāng)患兒能獨(dú)自站立時(shí),進(jìn)行行走訓(xùn)練。開始需父母幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)或扶住患兒髖部協(xié)助行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。獨(dú)立行走時(shí)患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協(xié)調(diào),必須進(jìn)行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。

三、上肢和手的功能訓(xùn)練

最好在一個(gè)穩(wěn)定的姿勢(shì)下進(jìn)行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式。可一手抓住患兒肘的外側(cè),一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵(lì)患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。

四、語言訓(xùn)練

要從較容易的音開始教起,訓(xùn)練者的口形要大,音量要大,要帶有表情和動(dòng)作。逐步教會(huì)患兒會(huì)說自已和家人的名字。要引發(fā)患兒的興趣,用卡片畫的形式讓患兒看圖學(xué)說。或者用與患兒做游戲的形式,在娛樂中教會(huì)患兒開口講話。

以上介紹了小兒腦癱的家庭康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,每個(gè)家長能夠遵照上面的介紹對(duì)患兒進(jìn)行訓(xùn)練,希望每個(gè)小兒腦癱患者早日康復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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