現在醫生們有了有效治療心房顫動的新選擇。美國華盛頓大學醫學院的心臟外科醫生們研發并測試了一種新儀器,此新儀器可以從根本上縮短并簡化原來擁有最佳長期治愈率的復雜的持續性心房顫動手術過程。這一簡化的手術被命名為cox-maze iv手術,而且參與研發的外科醫生們相信,它可以取代原來以“切割和縫合”為主的cox-maze ⅲ手術。
“這項技術使得cox-maze手術變得更加簡單、快捷。”醫學院心外科主任ralph damiano jr. 博士說,“我們不會將cox-maze手術僅用于一小部分挑選出來的患者,相反,事實上,我們將極力推動將這一儀器用于所有患有房顫并且已經打算接受其他心臟手術的患者中。”
該儀器為一鉗狀工具,通過射頻能量對心臟組織加熱。外科醫生可以通過將心臟組織置于儀器的鉗口內而在心臟肌肉上創立消融線。在原來的cox-maze ⅲ手術中,消融線是通過對心臟肌肉進行切割,然后將切口縫合在一起從而產生疤痕來建立的。消融線可以使房顫中不正常的電流得以恢復。
cox-maze手術是由該所大學于1987年發明的。在他們發表于今年2月份美國《胸心血管外科》雜志上的最新臨床研究報告中,該大學的外科醫生證明了在治療心房顫動方面,cox-maze iv手術與cox-maze ⅲ手術一樣有效,可是卻僅需要cox-maze ⅲ手術時間的三分之一。
“原來的cox-maze手術是一項非常復雜的手術過程,而且很少有外科醫生喜歡做這項手術。”damiano博士說,“所以,我們就開始研發新的技術,并且希望可以研制一種有效的消融儀器來簡化此項手術。cox-maze iv手術不僅用時短,而且有了這一新儀器也使得該項手術更加安全,因為出血的風險大幅下降了。”
在美國有高于220萬的人口患有心房顫動,該病會導致疲勞、呼吸急促、運動不耐受以及心悸。與那些沒有房顫的人相比,患有該病的患者發生中風的幾率要高5倍,并且死亡的風險高2倍。在有些患者中,可以通過服用藥物來控制異常的心臟節律以及與房顫相關的血栓形成風險,但是與cox-maze手術不同的是,這些藥物并不能治愈該病。
damiano博士稱,他們最近對cox-maze iv手術的研究是獨一無二的,因為研究過程中,外科醫生對以前接受了cox-maze ⅲ手術患者的年齡、性別以及心臟狀態與接受cox-maze iv手術的患者進行了仔細的配對。“這是第一篇將消融器械的效果與cox-maze ⅲ手術進行對比的文獻。”damiano博士說,“這一手術非常有效,并且現在只有我們在使用cox-maze iv技術。”(實習編輯:小鹿)
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