藥物和電復(fù)律治療不佳的房顫，根據(jù)房顫發(fā)生的機(jī)制，可采用射頻消融術(shù)，主要用于藥物治療無(wú)效或有明顯藥物副反應(yīng)、癥狀又十分明顯的陣發(fā)性房顫。這種治療方法是通過(guò)使用能量消融單個(gè)自律灶、切斷折返路徑發(fā)揮治療房顫的作用，其療效早已得到肯定。但射頻消融術(shù)治療房顫的成功率低于治療室上性折返性心律失常和房撲，約50%，特別是對(duì)于心房?jī)?nèi)多個(gè)自律灶所致的房顫，技術(shù)和方法仍需提高和成熟。
對(duì)于因迷走神經(jīng)張力增高和心房異位搏動(dòng)增多有關(guān)的房顫，植入起搏器后利用超速起搏可預(yù)防房顫的發(fā)生。植入性心房除顫器，可以在心房?jī)?nèi)給予房顫電復(fù)律，使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律。但什么樣的病人適合安裝起搏器和除顫器，還要根據(jù)房顫發(fā)生的類(lèi)型、患者臨床狀態(tài)和經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力來(lái)決定。
迷宮術(shù)是通過(guò)外科手術(shù)的方法將房顫的折返路線(xiàn)切斷，從而達(dá)到治療房顫的目的。這種方法適用于內(nèi)科治療無(wú)效，或者患者不能耐受內(nèi)科治療的房顫，包括心室率不能控制，或雖心室率能控制，但患者仍有不能忍受的癥狀，或患者不能耐受藥物治療。但是由于迷宮手術(shù)需開(kāi)胸及體外循環(huán)，手術(shù)費(fèi)用高，危險(xiǎn)大，因此不適用于單獨(dú)房顫的病人。然而，迷宮手術(shù)如果合并瓣膜置換手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)和先天性心臟病手術(shù)，無(wú)疑是適用的。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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