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心臟神經(jīng)癥的治療

來源:健康一線  2018年08月08日 手機看

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心臟神經(jīng)癥可以自愈嗎 沈珠軍  北京協(xié)和醫(yī)院

心臟神經(jīng)癥雖無器質(zhì)性心臟病證據(jù),但確是一種病態(tài)或心理障礙,由此所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦。因此,對心臟神經(jīng)癥的治療措施如下:

1.心理治療

(1)使患者了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮,使其相信并無器質(zhì)性心血管病。

(2)醫(yī)護人員必須對患者有耐心,以獲得他的信任和合作。

(3)避免各種引起病情加重的因素。

(4)鼓勵患者進行體育鍛煉。

(5)鼓勵患者自我調(diào)整心態(tài),安排好作息時間,適量進行文娛、旅游。

2.適當應用藥物治療

(1)鎮(zhèn)靜安神 以焦慮為主要表現(xiàn)的可使用阿普唑侖口服治療;以焦慮和抑郁交替出現(xiàn)的可口服黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)。還可服用其他精神科藥物,但最好請精神心理專科醫(yī)師會診后再服用。

(2)β受體阻滯藥 如美托洛爾、普萘洛爾等,適合于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者,能夠一定程度緩解患者的心慌心悸癥狀。

(3)抗心律失常藥物 除非患者癥狀比較明顯或強烈要求使用時,可使用心律平、慢心律,很少使用胺碘酮。

(4)中醫(yī)中藥 臨床上,有多種中成藥可以使用。

1)肝郁氣滯,木不生火型:表現(xiàn)為容易急躁,情緒波動大,左脅肋部疼痛或不適,心悸,氣短,可用柴胡疏肝散、舒神靈膠囊、逍遙丸、小柴胡湯等。

2)心脾兩虛,火不生土型:表現(xiàn)為食欲減退,心慌,氣短,尤以吸氣困難為著,可用參苓白術(shù)散、人參歸脾丸等。

3)腎氣不足,水不制火型:表現(xiàn)為小便不利,氣短,以吸氣時為著,可用金匱腎氣丸。

4)心氣虛,失眠多夢型:表現(xiàn)為夜夢多,心悸等,可用參松養(yǎng)心膠囊、天王補心丹等。

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