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血栓閉塞性脈管炎

來源:健康一線        2018年05月22日 手機看

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系統(tǒng)性血管炎的并發(fā)癥 張靜波  第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復(fù)發(fā)性中、小動脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢多見。表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。

本病多見于青壯年,好發(fā)于下肢。患肢呈現(xiàn)一時性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛,病肢下垂時皮色變紅,上舉時變白,繼之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走時激發(fā),休息時消失;小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱或消失。

隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、夜間疼痛加劇,足趾疼痛劇烈,皮膚發(fā)紺,進而趾端潰瘍或壞疽而發(fā)黑,逐漸向近心端蔓延。

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