1.由于唾液中的二氧化碳濃度降低，促使無機鹽沉淀于牙齒表面上。
2.由于退化細胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產(chǎn)生磷沉淀于牙齒表面而形成。
3.由于細菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性，造成唾液中的蛋白質(zhì)分解，放出鈣鹽，沉淀于牙齒表面上而成。
4.與口水濃度有關(guān)，濃度愈大，愈易沉淀。
牙結(jié)石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來說新生的牙結(jié)石需要十二至十五小時。快速形成的牙結(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。所有剛形成的牙結(jié)石都是軟軟的，經(jīng)過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。因此在牙結(jié)石形成之初，使用口腔清潔法或刷牙法，都很容易清除牙結(jié)石，等到鈣化之后就不易清除了。
牙結(jié)石對口腔而言是一種異物體，它會不斷刺激牙周組織，并會壓迫牙齦，影響血液循環(huán)，造成牙周組織的病菌感染，引起牙齦發(fā)炎萎縮，形成牙周囊袋。當牙周囊袋形成后，更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結(jié)石等的堆積，這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，而使牙齒最終拔除。
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