眼部疾病預防--眼瞼炎
眼瞼炎是眼瞼部皮膚的炎癥。它易受種種顏面部皮膚炎癥的影響。眼瞼炎可單獨發生，但常常與結膜炎、淚囊炎、皮炎及膿皮病并發。
【原因】
1.物理性：因創傷引起。眼瞼炎產生的癢感使得病貓自虐性搔抓可使癥狀進一步惡化。
2.化學性：由化學燒傷、變態反應及自身免疫性疾病引起。
3.微生物感染：細菌及真菌的原發性感染，或者瞼板腺炎、結膜炎、角結膜炎、淚囊炎、脂溢性皮炎、以及膿皮病等的波及。
4.寄生蟲性：蠕形螨或貓疥螨進入眼瞼皮膚處寄生。
5.醫原性：持續使用讓貓難以承受的藥劑點眼，使之自虐性搔抓引起。
【癥狀】
1.流淚：因三叉神經受刺激使淚液的分泌反射性亢進，或者眼瞼肥厚導致淚點受壓所致。
2.瞼裂周圍潮紅和肥厚。
3.眼瞼痙攣。
4.瞼裂周圍脫毛，有時急性期看不到。
5.落屑（真菌或寄生蟲感染時）或者膿性分泌物（細菌感染時）。
6.痂皮形成。
【臨床病理】
1.眼瞼炎時，分離出的細菌幾乎都是葡萄球菌和鏈球菌，真菌幾乎都是犬小孢子菌，毛癬菌在貓只是偶爾可見。
2.眼瞼炎的肉芽腫性病變的活檢結果，可檢出分支桿菌，從美國、英國、澳大利亞以及新西蘭等地有報導說從麻風樣腫瘤中也檢出了抗酸菌。
3.眼瞼炎在發病初期與扁平上皮癌的癥狀相似，培養或活檢的方法不能將兩者鑒別。
4.瞼板腺炎是原發病灶時，翻開眼瞼可見到瞼板腺被黃色物質充滿，可擠出干酪樣物。這種物質常常由鈣質沉著引起，故又被稱為結膜結石。
【診斷】
1.進行分泌物培養和藥敏試驗，根據實驗結果判斷是何種細菌感染。
2.如有落屑，應考慮真菌或寄生蟲的感染，可利用瓊脂培養基將落屑培養后，進一步鏡檢。
3.難治性病例或懷疑是腫瘤的病例有必要進行活檢。
【治療】
1.除去病因：屬于醫原性造成的，應立即變更或停止正在使用的滴眼劑。診斷為過敏性的，應想辦法去除過敏原或與過敏原隔離。如是結膜炎、淚囊炎或者其它種種皮膚疾病波及者，應同時實施原發病的治療。另外，為防止自虐性創傷，應裝戴眼罩。
2.當飼主告之是因化學性腐蝕引起者，特別是酸、堿濺入時，應馬上用林格氏液或自來水等身邊隨手可用的液體進行5~10分鐘的快速沖洗，千萬不要因為挑選洗液而喪失搶救的時機。關于中和法等處理參照“角膜潰瘍”一節。
3.分泌物用林格氏液或橄欖油等輕輕擦拭下去，根據需要拔去瞼裂周圍的毛。往眼瞼皮膚涂抹藥膏時，先用無刺激性的眼膏點眼后再涂抹以保護眼角膜。
4.當疑為細菌感染時，首先將眼瞼外翻，確認瞼板腺有無炎癥，如有炎癥，用熱敷加輕柔按摩使內容物排除。如有結膜結石和麥粒腫（瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥）則將內容物搔刮出去。進行完上述處置之后，用熱敷法加用廣譜抗菌素（卡那霉素軟膏）往眼瞼部皮膚涂抹，每日3~4次，或者用抗生素與皮質類固醇的合劑涂抹也可。嚴重病例可全身給予抗菌素，會收到很好的療效。此時應選用與局部使用的抗生素不發生拮抗的藥物。
5.當懷疑有真菌或寄生蟲感染時，按皮膚絲菌病、貓疥癬及蠕形螨病的治療方法進行治療。
6.活檢若檢出分支桿菌或抗酸菌時，從公共衛生的角度，病貓已不屬于治療對象，宜做捕殺處理。（實習編輯：悅木）
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