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眼睛腫了怎么辦才能消腫黎黎西安交通大學第一附屬醫院

眼瞼炎又叫麥粒腫，麥粒腫俗稱針眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。分為前眼瞼炎和后眼瞼炎。

前眼瞼炎

眼瞼炎治療藥物依發生位置來分，眼瞼炎可分為前眼瞼炎及後眼瞼炎。前眼瞼炎可能是因為病菌感染或是瞼板腺脂漏性發炎反應所引起，最常導致眼瞼發炎的病菌是金黃色葡萄球菌?；颊叩陌Y狀包括灼熱感、刺激感、眼睛癢、異物感，以及眼瞼邊緣有分泌物而結成硬痂，這些癥狀在早晨醒來時最為嚴重，白天癥狀逐漸舒緩，這可能與夜間睡覺時，分泌物聚集在眼瞼緣，之後乾掉結成硬痂有關。臨床檢查可見睫毛周圍有硬而易脆的纖維皮屑及糾結的硬痂。將硬痂去除時，可見眼瞼緣有微小的潰瘍。眼瞼的邊緣也可見充血及程度不等的微血管擴張、睫毛異常，如睫毛變白、睫毛掉落及睫毛倒插等情形。脂漏性眼瞼炎主要發生在前眼瞼的部位，臨床上可見有瞼板腺分泌增加導致泡沫性淚水的產生，患者的癥狀包括眼睛紅、灼熱感及偶爾異物感，此外也可以見到在眼瞼、睫毛眉毛及頭皮有著程度不等的油膩性硬痂。脂漏性眼瞼炎可單獨發生或合并細菌性眼瞼炎或眼瞼瞼板腺失能，也常伴隨酒糟肌膚的問題。

后眼瞼炎

后眼瞼炎主要是眼瞼瞼板腺失能所造成，起因於眼部受到長期的刺激，導致眼瞼瞼板腺漸進性角質化，使得分泌到眼表面的油脂層減少，而增加眼瞼發炎的機會。臨床上患者的癥狀包括眼睛紅、灼熱感、異物感及視線朦朧，檢查可見眼瞼瞼板腺開口緊縮甚至堵塞，瞼板腺因發炎結疤導致往後位移，有時也合并眼瞼前部的脂漏性發炎。這些病人常會有不穩定的淚液層，容易有乾眼的癥狀。眼瞼瞼板腺失能患者與脂漏性眼瞼炎的患者相同，常伴隨有酒糟肌膚。此外，化學藥品也可能會導致眼瞼炎的發生。當女性患者前來就診眼瞼炎時，有時候會在眼瞼邊緣甚至眼瞼瞼板腺開口發現覆蓋了厚厚一層的睫毛膏、眼影等化妝品成分，可問問病人最近是否改用新廠牌的眼部化妝品或眼霜，甚至其卸妝清潔的狀況，都可能是造成眼瞼炎的原因。

由于眼瞼炎的發生也是與衛生環境和衛生習慣相關的，所以在預防方面，應當做好健康宣教工作，不要用手去揉搓眼睛，平時注意休息，不要過度勞累。（實習編輯：悅木）