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家長對于孩子厭食怎么辦史學首都醫科大學附屬北京兒童醫院

在一家外企公司上班的小林就發現自己近期情緒不佳，尤其是吃飯時間面對眼前香噴噴的飯菜竟引不起一點食欲。這種狀況持續了幾天之后，小林終于決定去醫院就醫。醫生根據小林所述的情況及進一步檢查確定：小林是患了厭食癥。相關專家特別提醒，引起厭食癥的原因有多種，節假日期間的暴飲暴食只是其中之一。

節假日飲食注意“節”與“潔”

北京中醫藥大學東方醫院內分泌科楊曉暉副主任醫師告訴記者，每年元旦和春節過后，在門診中都會有很多因為食欲減退、吃不下飯或消化不好、腹瀉等原因來就診的病人。總體來看，出現這種節日后扎堆看病的原因有兩大類：首先是節日期間飲食沒有節制、暴飲暴食，或是飲食沒有規律。人的腸胃系統消化能力有限，一下子“塞”進去這么多油膩而且復雜的食物，當然會超過它的消化能力。這時人就會出現腹脹甚至惡心、嘔吐等病征。此外，除“飲食不節”外，“飲食不潔”也是造成上述情況的主要原因，人們在節日期間攝入大量食物，但觥籌交錯的熱鬧間往往會忽略飲食衛生，使細菌乘虛而入，腹瀉、嘔吐等腸胃疾病也就隨之而來了。

楊曉暉提醒，解決上述問題一是要管住自己的嘴，二是要注意飲食衛生。不要暴飲暴食，少吃油膩的食物；同時要多吃蔬菜和水果，少喝飲料、少喝酒。此外，節日期間人們在忙于應酬和聚會的同時，活動量比較小，應適時進行適量的體育活動，這樣也會促進消化。需要提醒的是，不要在吃飯后立即進行體育活動，也不要進行蒸桑拿，因為飯后人體內的大量血液都在消化系統，這時運動或蒸桑拿有可能導致消化不良，甚至有暈倒的可能。

厭食癥需對癥治療

楊曉暉指出，從醫學上看，厭食癥一般分為小兒厭食、神經性厭食和由疾病引起的厭食。其中的神經性厭食包括青春期厭食和減肥或精神緊張、精神受刺激導致的厭食等。而心血管疾病、消化道疾病、內分泌疾病等也都可能引發厭食癥。因此厭食癥要對癥治療。另外，食欲減退或腹瀉、腹脹等問題主要是消化系統問題，還不能診斷為厭食癥。但如果食欲減退的問題長期不能解決，就有可能患上厭食癥。需要提醒的是，厭食癥早期的癥狀主要是患者吃的不多，機體呈現低代謝，乏力，怕冷，容易出汗，明顯消瘦，對疾病的抵抗力也有所下降，女性還可能出現繼發性閉經，但精神亢奮。因此要注意早期發現。

●青春期厭食癥

青春期厭食癥是指在青春期內發生了厭食。這種厭食不是疾病引起的，也不是平常所說的食欲不好，而是由于精神因素導致的。如有的青少年尤其是女孩子認為自己太胖，必須限制飲食；或以瘦為美，希望自己保持消瘦的身材，久而久之就會對食物產生厭煩情緒，甚至見了食物就嘔吐，以致體重急劇下降。輕者消瘦、營養不良、閉經、抵抗力下降，重者全身功能紊亂、心動過緩、臥床不起，需要送進醫院治療。如果體重下降到生病前的35%－40%時，心肌發生變化，可能突然死亡。而由于這種厭食癥的病因是精神因素，屬神經性厭食，因此需要精神科醫生進行專門治療。

●小兒厭食癥

小兒厭食癥是兒童的常見病和多發病，多發于1到6歲兒童，尤以城市獨生子女居多，在我國該病發病率呈上升趨勢。據了解，小兒厭食癥是指兒童較長時期食欲不振甚至拒食，或是飯量比同齡兒童明顯減少，甚至對進食表示反感。臨床表現主要是厭惡進食、食欲不振，同時還可能出現惡心、吃飯后腹脹甚至嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。如果厭食長期得不到改善，會導致嚴重的營養不良，影響兒童的生長發育、身體健康，造成免疫功能下降，甚至會并發其他病征。

小兒厭食癥的病因一般認為是不良的飲食習慣引起的，如飯前吃糖果等零食或進餐不定時，生活不規律等；此外，氣候過熱、濕度過高、小兒的情緒變化等都是引起厭食的重要因素。

厭食癥食療方案

楊曉暉建議，通過食療也可以增強食欲，消除厭食。如用薏苡仁熬粥；或是把山藥炒食或蒸、熬粥；燉肉時選擇性加入山楂、砂仁、白術、白蔻、黃芪或黨參等。

●砂仁嚼食方

[原料]砂仁3粒。

[制法]本品為夏秋季采收的干燥品，市場有售，可在中藥店直接購買，無需再自行加工。

[吃法]將砂仁3粒一同噙于口中，將其藥汁頻頻下咽，口噙10分鐘后，嚼碎，徐徐吞服。視需要，每日可噙嚼2~3次。

[功效]行氣開胃。適用于胃癌患者或放療、化療后出現胃部脹滿、食欲不振等癥。

●橘皮烏梅飲

[原料]新鮮橘皮20克，烏梅30克。

[制法]先將新鮮橘皮的外表皮用清水反復洗凈，晾干后，與揀雜洗凈的烏梅一同放入沙鍋，加水適量，大火煮沸后，改用小火煎煮30分鐘，用潔凈紗布過濾，去渣取汁即成。

[吃法]早晚2次分服，或隨餐分服。

[功效]理氣開胃，增加胃酸。適用于胃癌或放療、化療后出現胃陰不足、缺少胃酸、厭食等癥。

●四汁飲

[原料]雪梨汁60毫升，荸薺汁60毫升，蘆根汁60毫升，鮮藕汁60毫升。

[制法]將雪梨、荸薺、蘆根、鮮藕洗凈，分別用溫開水浸泡片刻，切碎，搗爛，取汁，混勻備用。

[吃法]早晚2次分服，或將混合液汁勻作2份，上下午分服。

[功效]養陰生津開胃。適用于胃癌患者或放療、化療后出現胃陰不足、不思飲食者。

●黃連米湯

[原料]黃連3克，稠米湯250毫升。

[制法]先將黃連揀雜，洗凈，曬干或烘干，研成細末，放入杯中，用煮沸的稠米湯沖泡，調和均勻，加蓋燜3分鐘，即成。

[吃法]早晚2次分服。

[功效]清熱開胃。適用于胃癌患者出現胃脘灼熱、嘈雜，食欲不振等癥。

■小貼士

如何糾正非疾病因素引起的厭食癥

定時進餐，按頓吃飯，適當控制零食。如果要吃零食，吃得不能過多，不能排擠正餐，更不能代替正餐，最好安排在兩餐之間或餐后，否則會影響食欲；節制冷飲和甜食，這兩類食品飽腹作用強，會影響吃正餐，所以最好安排在兩餐之間或餐后1小時內；飲食合理搭配；防止挑食和偏食；保證充足睡眠，適量活動，定時排便。最后，還應注意改善進餐環境，應排除各種干擾，專心吃飯。（實習編輯：高平）