hbv感染后病毒分泌的蛋白釋放入血導致相應的抗體產生。病毒的抗原抗體共有三個系統,但因核心抗原在血清中一般不易檢出,僅其余兩對半在血液中可檢測出,故俗稱“兩對半”。
表面抗原(hbsag)和表面抗體(hbsab) hbsag是乙肝病毒的外膜蛋白,病毒感染后即釋放到血液中,hbsag陽性代表機體受到了乙肝病毒感染,但當病毒在肝細胞中復制時,hbvdna可部分或全部整合到肝細胞dna中,并可繼續產生hbsag,故hbsag很難清除,即使在肝炎臨床治愈后仍可能持續存在,但傳染性很低。hbsab是hbsag刺激機體產生的特異性抗體,是機體對乙肝病毒產生免疫力的保護性抗體,在肝炎或注射疫苗后產生,是機體對乙肝病毒產生抵抗力的標志。
e抗原(hbeag)和e抗體(hbeab)
e抗原是病毒的分泌型核殼蛋白。hbeag和hbeab是觀察病情和療效的最重要的指標:hbeag陽性時,病毒復制活躍,傳染性強大,通常病情屬于活動期;當免疫系統被激發,病毒復制減弱并逐漸被清除,hbeag轉陰,并產生hbeab(即hbeag-/hbeab+稱為血清轉換),此時大多病毒復制停止,病變活動靜息,因此出現,血清轉換是判斷病情趨向和藥物療效的一個重要指標。
核心抗體(hbcab) 核心抗原是病毒的結構型核殼蛋白,在血液中一般檢測不出,具抗原性很強,可誘發機體產生核心抗體hbcab。該抗體含量高代表病毒感染并常伴有肝臟炎癥,而hbcab的降低代表病情趨向好轉,低含量hbcab表示過去感染。(實習編輯:小鹿)
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