怎樣治療胰腺癌更好,中醫(yī)采用的方法在胰腺癌的治療上廣泛應(yīng)用,胰腺癌的病理分型也加入了胰腺癌的中醫(yī)辨證分型,所以目前胰腺癌分型除了指西醫(yī)病理分型之外,也指中醫(yī)辨證分型,辨證分型對(duì)證治療是中醫(yī)的精華所在,中醫(yī)的辨證分型對(duì)胰腺癌的治療方法起到重要的指導(dǎo)性作用。
導(dǎo)管腺癌,導(dǎo)管腺癌占胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)的腺體構(gòu)成,伴有豐富的纖維間質(zhì)。高分化導(dǎo)管腺癌主要由分化較好的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成,內(nèi)襯高柱狀上皮細(xì)胞,有的為粘液樣上皮,有的具有豐富的嗜酸性胞漿。此癌性腺管有時(shí)與慢性胰腺炎時(shí)殘留和增生的導(dǎo)管很難鑒別。中分化者由不同分化程度的導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)組成,有的與高分化腺癌相似,有的可出現(xiàn)實(shí)性癌巢。低分化者則僅見(jiàn)少許不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu),大部分為實(shí)性癌巢,細(xì)胞異形性很大,可從未分化小細(xì)胞到瘤巨細(xì)胞,甚至多核瘤巨細(xì)胞,有時(shí)可見(jiàn)到梭形細(xì)胞。
特殊類(lèi)型的導(dǎo)管起源的癌
①多形性癌:亦稱(chēng)巨細(xì)胞癌,可能為導(dǎo)管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤巨細(xì)胞,甚至梭形細(xì)胞構(gòu)成,有時(shí)可類(lèi)似于破骨細(xì)胞的巨細(xì)胞或絨癌樣細(xì)胞。瘤細(xì)胞排列成實(shí)性巢狀或呈肉瘤樣排列。
②腺鱗癌:偶見(jiàn)于胰腺,可能為胰管上皮鱗化惡變的結(jié)果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當(dāng)罕見(jiàn)。
③粘液癌:切面可呈膠凍狀,極相似于結(jié)腸的膠樣癌。光鏡下,腫瘤含有大量粘液,形成粘液池。細(xì)胞可懸浮其中或散在于粘液池的邊緣。
④粘液表皮樣癌和印戒細(xì)胞癌:在胰腺中偶可見(jiàn)到。
⑤纖毛細(xì)胞癌:形態(tài)與一般導(dǎo)管癌相同,其特點(diǎn)是有些細(xì)胞有纖毛。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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