胰腺癌是人體消化道常見的惡性腫瘤之一，其早期診斷和發現不易，手術切除率低且5年生存率也很低，預后效果不佳，因此胰腺癌被腫瘤界譽為是“癌癥之王”的稱號。胰腺癌之所以如此難以攻克與手術死亡率高及術后并發癥等因素有關。因此預防和處理胰腺癌術后并發癥就顯得尤為重要了。胰腺癌術后并發癥眾多，其中以胰瘺、腹內出血、腹腔膿毒癥和肝功能衰竭為主。
1、胰瘺：胰腺癌無論是胰十二指腸切除術或是遠端切除術，術后均有可能發生胰瘺。胰瘺可引起腹內感染和腹內腐蝕性出血，危害性極大，是術后死亡的重要原因之一。因此對于胰瘺的預防和處理需要從術式選擇和提高技術著手，還有術中引流管的放置和術后護理都是極其重要的方面。
2、術后出血：胰十二指腸切除術后出血的幾率約為5%~7%。術中仔細操作和止血（特別是胰殘端部）是預防術后出血的基本保證；處理好胰瘺可避免繼發性出血；引流通暢能防止腹腔膿毒癥后期的腐蝕性出血。
3、術后腹內膿腫：術后腹內膿腫是術后引流不暢所致，其表現為畏寒、高熱、腹脹、胃蠕動障礙和白細胞計數增高等。如不及時處理，常可激發腐蝕性血管出血和腹腔膿毒癥。B超和CT掃描有助于此并發癥的診斷和定位。可以在B超引導下行膿腫穿刺置管引流術，必要時應再次手術引流。
4、膽瘺：T管的安置可能有助于膽瘺的預防，但為了安置t管而保留較長的膽總管會影響手術的根治性。膽瘺的發生率較低，處理也易，因此只要保持通暢的外引流，自愈的機會會很大。
5、術后糖尿病：幾乎所有全胰切除患者術后都會遺留有糖尿病，胰十二指腸或胰遠端切除遺留糖尿病者約8%。而不少患者合并有隱形糖尿病。老年患者胰島功能差，胰腺手術后更容易出現糖尿病，因此胰腺癌術后要經常測定血糖和尿糖，及時了解患者的糖代謝情況。（實習編輯：宋宇）
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