抑郁癥和焦慮癥，是危害人體健康的兩大嚴(yán)重疾病，辨別抑郁癥和焦慮癥的目的，在于更好的有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
抑郁癥與焦慮癥兩者的區(qū)分：
1、抑郁癥是一種大腦生物胺不足導(dǎo)致精神功能全面低下和抑制性心理癥病，總的臨床表現(xiàn)為心理活動(dòng)阻抑、功能低下、遲緩不敏、體力、精力、腦力全面性下降；焦慮癥是腦功能警覺性增高的心理疾病，臨床總的特點(diǎn)是驚恐、緊張、植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，導(dǎo)致病人焦慮不安。如果用一種簡短通俗比擬，抑郁癥癥狀是抑制向下的，而焦慮和緊張是驚恐向上的。
2、典型抑郁癥病人具有"懶、呆、變、憂、慮""五d征"特征，加上頑固性失眠和軀體不適；典型焦慮癥病人具有"不寧、不適、不安"三a征--莫名其妙緊張不寧、全身不適和精神性不安，可資鑒別。
3、心理測(cè)定：scl-90、sds其他臨床評(píng)定表，都提示憂郁分值明確顯高于焦慮分值（抑郁癥）；焦慮癥則焦慮分值大于憂郁分值。
4、年齡分布：抑郁癥見于全人群患病，年齡高峰為25~35歲青年群，兒童和青少年，老年人居次。女性發(fā)病率高于男性。焦慮癥以中老年患者居多。
5、治療原則：抑郁癥以抗郁劑為主干藥物，抗焦慮劑和助眠劑起輔助作用；焦慮癥以抗焦慮劑作為主體藥物，抗郁劑起輔助作用。
6、抑郁癥除非難治性病例：一般預(yù)后良好，首次發(fā)作可以自行緩解，抗郁治療療效超過90%。有一定復(fù)發(fā)傾向，再治療康復(fù)率能夠很高，一般無精神殘病后患病。焦慮癥治療后短期恢復(fù)，癥狀消除速度很快，但是部分病人病情延遲不能完全恢復(fù)，需要長期小劑量維持用藥，尤其是中老年期焦慮癥患者。
7、焦慮癥可與抑郁癥合并存在，經(jīng)調(diào)查顯示，約有33%-95%的抑郁癥患者同時(shí)合并焦慮癥狀。而且二者癥狀有重疊，如食欲下降、睡眠障礙、心肺和胃腸道不適、易激惹、疲勞等。二者在發(fā)病機(jī)理、病狀表現(xiàn)等方面確實(shí)具有很多相同之處。但是二者又必須進(jìn)行鑒別、不能混淆。因?yàn)橐钟舭Y的自殺率高，危害性較大，患者既有抑郁癥狀、又有焦慮癥狀時(shí)，優(yōu)先診斷為抑郁癥。這項(xiàng)原則是眾多精神科醫(yī)生和專家總結(jié)多年經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果。遵循這項(xiàng)原則可以避免抑郁癥的漏診，及早對(duì)抑郁癥進(jìn)行治療，防止自殺自傷等后果發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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