摘要：月經不調的檢查與診斷，一、詢問病史：1.月經史，詢問患者的月經周期、規律、時間、經血量等，2.婚育史，詢問病人的妊娠和是不是在產褥期，3.精神病史，采集病人是否有精神病病史、家族史，或有沒有服用抗抑郁、抗焦慮的藥物，這些都會對月經造成影響；二、檢 查：1.體格檢查，分清它是急性失血還是慢性失血來的，若是急性失血她可能有貧血的表現，甚至有些出血非常重的病人會有生命體征的不平穩，心率快、血壓往下掉，婦科檢查要找出患者出血的來源，排除宮腔出血血、外傷出血、陰道出血，如果都沒有，則定位在宮腔出血，2.實驗室檢查，通過查尿、抽血等方法排除懷孕的情況，通過血常規查患者的血色素，關注血小板，排除全身性的疾病造成的出血，還需要查激素水平和甲狀腺問題，這些都有可能造成月經問題，3.影像學檢查主要是婦科超聲檢查，觀察宮腔里面是否有肌瘤、息肉，或是子宮的腺肌病、宮內節育器等，此外X線檢查也可查出宮內節育器等問題，但不常用；4.對于已婚女性，內膜病理更易確診，即通過陰道往向上采集到內膜，5.宮腔鏡檢查，較常用，可以清楚看到宮腔里面的情況，然后有目的準確的到某個部位去取內膜，通過這些檢查基本可以結構性問題和非結構問題診斷清楚，月經不調的鑒別診斷，首先要找到病因，分清楚結構性問題還是器質性問題等，然后要把它與腫瘤相鑒別，排除全身性的疾病、精神病的情況、以及長期服用精神類、抑郁類的藥物的情況也要排除，還要通過婦科檢查找出、息肉、肌瘤、惡性等疾病加以區別。