大腸癌的早期癥狀不明顯,常易被忽略,一旦出現(xiàn)便血、腹痛等而確診時(shí)已近晚期,失去最佳治療時(shí)機(jī)。醫(yī)學(xué)上已經(jīng)知道有某些疾病時(shí)發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)性大增,故稱患有這些疾病的人為“高危人群”。從預(yù)防與早期診斷觀點(diǎn)看,了解這些情況是很有好處的。
(1)大腸息肉患者:息肉主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已經(jīng)確知腺瘤性息肉,尤其是多個(gè)的息肉容易癌變,大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發(fā)生率比無(wú)腺瘤的要高5倍!尤其是直徑大于1厘米的大腺瘤危險(xiǎn)性更大。所以腺瘤性息肉被稱為“大腸癌的癌前病變”,必須摘除干凈以絕后患。即使去除后(包括手術(shù)切除)仍應(yīng)警惕再發(fā)。炎性息肉癌變機(jī)會(huì)較小。
(2)潰瘍性結(jié)腸炎患者:潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變比常人高5~10倍,如在尚未成年時(shí)就發(fā)病,病變一直活動(dòng),范圍廣泛,病期在5年以上者,癌變危險(xiǎn)性更大。
(3)盆腔接受過(guò)放射治療者:多為卵巢、子宮癌患者,其直腸癌發(fā)生率比一般人高4倍。直腸癌的發(fā)病多在放療10年之后,尤見(jiàn)于放療劑量較大的病人。
(4)有腸癌家族史者:有家族史者大腸癌的發(fā)生率比無(wú)家族史者高3倍,可能與相同的飲食習(xí)慣有關(guān)。
(5)膽囊切除者:行膽囊切除術(shù)以后及行近端小腸與遠(yuǎn)端小腸吻合術(shù)后的病人,由于有毒性的次級(jí)膽酸直接進(jìn)入結(jié)腸刺激腸黏膜,增加了患結(jié)腸腺瘤性息肉和癌的危險(xiǎn)性。
(6)從事某些職業(yè)者:如石棉加工業(yè),紡織業(yè)工人。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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