脂肪肝是一種肝組織脂肪積蓄過多所致的肝臟疾病。一般來說,正常肝臟中脂肪含量約占肝濕重4%-7%。在某種病因下,如果肝內脂肪占肝濕重達到或超過10%時,即為脂肪肝。在臨床上,輕度病者,可無癥狀或僅覺肝區悶脹感。中、重度病者,則有肝區悶脹,甚或疼痛、疲乏無力、消化不良等。并肝臟腫大、腹部飽滿、肝功能異常、高脂血癥等。約6%-8%的病者可轉化為肝纖維化、肝硬化,部分病者可并發糖耐量異常、高粘血癥、高血壓、冠心病等疾病。
脂肪肝以輕、中度肝功能異常伴高脂血癥為特點,可經藥物治療或節食、運動等措施而自行緩解。
脂肪肝是現代社會的常見病、多發病。隨著生活水平的不斷提高以及人們不健康的生活飲食習慣的盛行,脂肪肝的發病率急劇上升,且呈年輕化趨勢。1997年上海第二醫科大學曾民德教授對上海機關、公司職員等“白領”階段進行調查,結果顯示:在31-60歲年齡組中脂肪肝的患病率高達12.9%。目前我國60%-90%脂肪肝,由于營養過剩所致,多伴腹型肥胖。臨床約半數以上肥胖病者合并脂肪肝。部分脂肪肝系酒精性肝損害、肝炎后所引起。本節重點闡述肥胖性脂肪肝,對其他原因引起的脂肪肝略為論述。
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