臨床資料
患者男，18 歲，為新入伍士兵，平素身體健康，在進行1000m 跑，翻越障礙板等一天的軍事訓練后，休息約10h至晚間發病，以全身肌肉無力酸痛伴肢體震顫為主要癥狀，于2002年3月18日入院?；颊邿o其他特殊病史。
入院查體：t38.4°c,p98次/min,bp10.64kpa/7.98kpa。神志清醒，腹部平軟，雙手不自主顫動，神經系統無陽性體征。實驗室檢查：血鉀、血鈉、血鈣均正常。排除電解質紊亂引發疾病。考慮到劇烈運動、大量出汗、肌肉疼痛性痙攣，診斷為中暑痙攣。治療給予靜脈滴注葡萄糖氯化納2000ml/d，患者當天置入通風良好病房內，使用大功率風扇降溫2~3h。于2天后震顫消失恢復正常出院。
討論
中暑痙攣國外有時也稱熱痙攣，多發生在健康人群。該病雖然稱中暑痙攣但與天氣炎熱并無明顯聯系，本例病人是在北方3 月發病，當時氣溫還很低。中暑痙攣因其發病癥狀類似中暑故稱中暑痙攣。
一般是青壯年在大運動量活動或勞動后，大量出汗，造成機體水、鈉喪失，由于液體和電解質消耗導致主要肌群疼痛，不自主痙攣，可在工作終了時或休息期間短暫間歇發作。表現為肌群強直和觸痛，四肢震顫，皮膚潮濕、體溫正?；蚵愿?，意識無改變。有文獻介紹除休息和給予補液外(補液時每1000ml生理鹽水脈點滴速度不少于1~2h) 尚可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10~20ml和適當物理方法降低患者體溫治療。(實習編輯:張曉雪)
01:10
00:55
02:58
01:45
01:13
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號