子宮破裂是最嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥之一,會(huì)危及產(chǎn)婦和胎兒的生命,所以孕期要做好預(yù)防工作:
提前住院治療:子宮上有疤痕、胎盤(pán)有過(guò)粘連、有屢次人工流產(chǎn)手術(shù)史及做過(guò)子宮肌瘤剔除術(shù)的產(chǎn)婦,應(yīng)該提前住院待產(chǎn),以免突然發(fā)生意外情況。
催產(chǎn)素一定要恰當(dāng)使用:嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素的適應(yīng)癥,胎寶寶未娩出前,只能采用稀釋溶液做靜脈點(diǎn)滴,不能進(jìn)行肌肉注射,避免子宮過(guò)強(qiáng)收縮;凡發(fā)現(xiàn)有子宮先兆破裂時(shí),應(yīng)立即爭(zhēng)取時(shí)間做剖宮產(chǎn),以挽救母嬰。
避免任何陰道操作:出現(xiàn)先兆子宮破裂時(shí),應(yīng)配合醫(yī)生的要求,分秒必爭(zhēng)地做挽救母嬰的剖宮產(chǎn)手術(shù),避免任何陰道操作,以防子宮破裂。
做好孕期保健:發(fā)現(xiàn)胎位異常,臨產(chǎn)前及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行糾正,如果產(chǎn)婦有骨盆狹窄、頭盆不對(duì)稱(chēng)等情況,對(duì)于分娩方式應(yīng)據(jù)醫(yī)生的建議,事先做好恰當(dāng)?shù)陌才拧?/p>
分娩中嚴(yán)密觀察產(chǎn)程:分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦感到不舒服時(shí)要馬上告訴醫(yī)生,并應(yīng)注意觀察腹部是否出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)?如果有的話(huà),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理,避免發(fā)生先兆性子宮破裂。
適時(shí)施行剖宮產(chǎn)術(shù):初產(chǎn)婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),盡量采取子宮下段切口,以減少再孕時(shí)子宮破裂的幾率。已做過(guò)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,嘗試自然分娩的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),可放寬她們做剖宮產(chǎn)的指征。
采用有效避孕措施:切實(shí)做好避孕,防止多次懷孕,盡量減少人工流產(chǎn)的次數(shù),避免子宮發(fā)生損傷、感染或穿孔、腺體存留少而失去再生能力、再次妊娠時(shí)胎盤(pán)種植于子宮的下段而發(fā)生子宮破裂。剖宮產(chǎn)術(shù)后不可在很短的時(shí)間內(nèi)懷孕,至少需要間隔2年以上。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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