肺癌是呼吸系統(tǒng)中最常見的一種惡性腫瘤。肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高，可以達(dá)到35％一50％，常以頭痛、 嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊。失語、肌肉無力等為首發(fā)癥狀而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤，結(jié)核性腦膜炎和顱內(nèi)高壓等。因此，應(yīng)提高對肺癌腦轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)，防患于未然。
肺癌何以容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移呢?這是因?yàn)榉窝芘c供應(yīng)大腦的椎動(dòng)脈、靜動(dòng)脈叢之間存在大量的吻合支，致使肺癌細(xì)胞可以不經(jīng)肺毛細(xì)血管的過濾作用，直接經(jīng)心臟、頸動(dòng)脈至腦而發(fā)生血液轉(zhuǎn)移。據(jù)臨床資料分析，出現(xiàn)下列情況之一者，應(yīng)高度警惕肺癌在開始或已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移：
一、中老年人或長期吸煙者，出現(xiàn)難以用一般的腦血管病解釋的神經(jīng)精神癥狀者，如頭暈、目眩、煩躁、嗜睡、失語、肌無力、面部神經(jīng)麻痹等．
二、已確定為肺癌，即使沒有任何肺癌瞄轉(zhuǎn)移的征兆，也應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的ct檢查．
三、有顱內(nèi)高壓或局灶性腦損害體征，如劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、偏癱等，若同時(shí)伴有呼吸道癥狀或淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞者，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行常規(guī)x線胸片檢查、痰查癌細(xì)胞、淋巴結(jié)活檢及纖維支氣管鏡檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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