膈下膿腫一旦發生容易出現很多的并發癥。要積極預防膈下膿腫及其并發癥的發生。
膈下膿腫一旦形成,可出現明顯的全身及局部癥狀。
①全身癥狀:發熱,初為弛張熱。膿腫形成以后持續高熱.也可為中等程度的持續發熱。脈率增快,舌苔厚膩。逐漸出現乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細胞計數升高、中性粒細胞比例增加。
②局部癥狀:膿腫部位可有持續鈍痛.深呼吸時加重。疼痛常位于近中線的肋緣下或劍突下。膿腫位于肝下靠后方可有腎區痛.有時可牽涉到肩、頸部。膿腫刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通過淋巴引起胸膜、肺反應,出現胸水,咳嗽、胸痛。膿腫穿破到胸腔發生膿胸。近年由于大量應用抗生素,局部癥狀多不典型。嚴重時出現局部皮膚凹陷性水腫.皮膚溫度升高。患側胸部下方呼吸音減弱或消失。右膈下膿腫可使肝濁音界擴大。約有10%-25%的膿腔內含有氣體。(實習編輯:曉東)
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