女子顏面黑變病:
【病因學理】
有長期使用粗制的化妝品的歷史,發現化妝品中某些香料、防腐劑和表面活性劑等均可致光敏感性皮炎,導致皮膚黑素代謝紊亂致色素沉著。另外化妝品制作過程中的工藝操作的差異與化妝皮炎的發生有密切的關系。紫外線的照射、風吹、空氣的干燥與潮濕皆可是發病的誘因。
【臨床表現】
色素沉著的主要累及面部化妝的部位,開始以顴部、顳部慢慢地波及到前額、頰、耳前及耳后。極少數病側可涉及到頸部、上胸部和臂部。而面部的中央少,口周、頦部及粘膜不受累。
色素沉著邊界清,呈淡褐色,灰褐色,重者紅褐色或紫褐色。早期有皮膚瘙癢、燒灼感或蟻走感,經過一段時間后發生皮炎,患處皮膚灼熱,皮膚紅斑、腫脹,在紅斑的基礎上隱見密集的小丘疹,但停止化妝后,皮炎可以消退不留痕跡,或有糠狀脫屑。重者在面部或其他化妝部位出現紅斑、斑丘疹、丘疹、紅斑面積迅速擴大,涉及整個化妝部位,可出現小水皰,部分皮膚糜爛及漿液性滲出、疼痛。
上述皮炎漸漸消退后出現色素沉著,初起毛孔周圍成網狀色素斑點,以后融合成片,從淡褐色、灰褐色或紫褐色,呈一致性外觀。日曬后加重,達到一定程度趨向穩定,面部蓋有微細粉狀鱗屑。伴毛細血管擴張,毛囊角化。經過數年后,部分可發展成為與色素沉著部位一致性的皮膚凹陷性萎縮。(實習編輯:楊薇)
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