河南某醫院骨外科，通過對脊髓型頸椎病10多年的系列研究，對手術體位、麻醉、手術方法和術后固定等進行了多種改進，獲得較好療效。最近這項研究成果獲河南省科技進步二等獎。
脊髓型頸椎病是中老年的一種多發病，致癱率高。該院骨外科孔教授等人從解剖學、影像學、麻醉和手術方法等方面，對脊髓型頸椎病進行深入研究。他們通過對60例正常人和100例患者的椎體對比觀測，發現脊髓型頸椎病患者的“椎管矢狀經”與“椎體矢狀經”比值均明顯低于正常人，證明發育性頸椎管狹窄是脊髓型頸椎病的一個重要發病因素。以往頸椎病后路手術多采用全身麻醉，病人神志處于昏迷狀態，肌肉松弛，術中操作易造成脊髓損傷且難以發現?？捉淌诘炔捎弥形麽t結合方法，改用耳針藥物復合麻醉，病人術中清醒，可與醫生配合，避免因氣管插管改變頸部體位而引起的呼吸抑制，也有利于防止術中脊髓損傷。此外，還將頸椎后路手術時患者的體位由臥位改為坐位，防止了胸廓受壓引起的呼吸困難，并使手術視野更為清晰。在前路手術中，采用椎體間關節自體旋轉植骨，減少了髂骨取骨量及術中出血。在后路手術中，加用活頁側椎板間植骨隔合方法，可防止椎板塌陷。
頸椎病手術后，為做好外固定，孔教授等設計出一種“可調式頸固定器”，便于觀察術后頸部有無血腫形成，減少壓瘡的發生率。這種“頸固定器”已獲國家專利。
采用改進后的麻醉、手術和固定方法，至今已有200多例頸椎病患者接受手術。經幾年隨訪觀察，這種新方法并發癥少，遠期療效也較好。（實習編輯：孫悅）
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