導(dǎo)致近視的危險(xiǎn)因素有環(huán)境因素和遺傳因素，而環(huán)境因素又分好多種。
一、環(huán)境因素
1. 近距離工作
大量的流行病學(xué)研究表明，視近負(fù)荷是單純性近視眼最重要的原因。視近負(fù)荷包 括過近用眼及視近時(shí)間過長。近距離工作和近視眼的發(fā)生及發(fā)展存在劑量梯度效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)閱讀時(shí)間長的學(xué)生近視眼患病率表現(xiàn)高于閱讀時(shí)間短的學(xué)生。閱讀及近距離工作時(shí)間越多，近視眼進(jìn)展越快（p<0.001）；閱讀距離越近近視眼進(jìn)展越快（p=0.002）。同胞間屈光度一致性隨其年齡差的增加而減小。相差2歲的比數(shù)比（or）為5，相差10歲的只有2.5。因同胞之間無論差幾歲，其遺傳背景是相似的，對比數(shù)比隨年齡差增加而減小最合理的解釋是，年齡相差小的同胞比年齡相差大的同胞所暴露的環(huán)境更相近。
2. 營養(yǎng)及飲食
飲食對身體的發(fā)育起重要作用。不少人認(rèn)為營養(yǎng)不良是引起近視的原因之一。營養(yǎng)不良的嬰幼兒可過早出現(xiàn)正視化，從而容易發(fā)展成為近視眼。研究表明素食者近視眼的患病率高。近年來研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近視眼的形成可能有關(guān)。運(yùn)用原子吸收分光光度計(jì)測量發(fā)銅及鋅含量發(fā)現(xiàn)弱視患者、異常眼軸者及遠(yuǎn)視力差者鋅/銅比值明顯低于正常視力（p<0.05）。另有研究發(fā)現(xiàn)發(fā)展成為近視眼的兒童在能量攝入、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素b1，b2和c、磷、鐵和膽固醇等均顯著低于未發(fā)展成近視眼組兒童。
3. 地區(qū)差異及社會經(jīng)濟(jì)因素
城市比鄉(xiāng)村近視眼的患病率明顯高，這個(gè)現(xiàn)象隨年齡增加而變得更加明顯。農(nóng)村生活更接近自然，空氣新鮮。這和其生活水平、居住環(huán)境及飲食營養(yǎng)均有關(guān)。并且農(nóng)村學(xué)生看電視和用計(jì)算機(jī)的機(jī)會少。
4. 照明與閱讀姿勢
關(guān)于光線對人眼影響的研究意見不一致。環(huán)境與作業(yè)面的亮度對比越大，越易引起視力疲勞。白熾燈對視力的影響要比熒光燈大。也有研究認(rèn)為照明和近視眼無關(guān)。
閱讀姿勢不良亦會造成視力減退。閱讀距離越近，脖子傾斜度越大。這種姿勢使離讀者較近的視面受頭的遮擋而變暗，引起同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，影響視力。有關(guān)這方面的研究不多，不能肯定閱讀姿勢不良是近視眼的原因還是結(jié)果。
二、遺傳因素
近視眼是一類和遺傳有關(guān)的眼病。有關(guān)近視眼遺傳問題的研究開始得很早，說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳；低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數(shù)病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數(shù)病理性近視眼為隱性遺傳。
某專家很早就提出遺傳的作用。(1)屈光不正可以遺傳；(2)遺傳特性的傳遞由多因子決定；(3)低度和高度屈光不正的遺傳性不同；(4)眼屈光性質(zhì)主要由遺傳而不是由環(huán)境因素決定；(5)雙生子作為研究對象有很重要意義；(6)不同種類的屈光有不同的遺傳類型；(7)<4d近視眼的遺傳事實(shí)表現(xiàn)為單卵雙生子的高度一致性，主要為常染色體顯性遺傳，亦有人認(rèn)為隱性遺傳。雙生子研究發(fā)現(xiàn)近視眼遺傳率0.58-0.91。zadnik 等分析結(jié)果表明父母近視眼史與孩子屈光不正的相關(guān)性比兒童近距離工作與其屈光不正的相關(guān)性密切。 問題在于孩子在繼承了眼球大小和形狀等遺傳因素的同時(shí)可能也沿襲了父母的習(xí)慣。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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