緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是比較常見的。是由于額肌、顳肌、枕肌等頭頸部肌肉持續性痙攣收縮所致，引起頭頸部肌肉持續性痙攣、收縮的原因較多，但易發生在情緒緊張、焦慮、急躁時，故稱為緊張性頭痛，其頭痛為脹痛、壓痛性或束緊感，疼痛部位多位于額部或顳部，偶限于一側，若在枕部常訴說頸部不適，檢查可發現頸部痙攣，其余檢查未見異常。
凡是能導致額肌、顳肌、枕肌等頭頸部肌肉持續性痙攣收縮的原因均可導致緊張性頭痛的出現。因此一些職業特殊姿勢如長時間低頭伏案工作，顱腔鄰近組織器官中任何有害刺激，均可引起局部或鄰近組織肌肉痙攣收縮，繼發頭頸部肌收縮性頭痛，當然情緒不穩、焦慮緊張等情況下更容易引起該頭痛發作。
枕神經穿過頸部諸肌及肌膜，故當頸過伸、扭轉或肌肉痙攣收縮時，刺激神經，引起興奮，出現反射性頭痛，繼而出現額部和顳部的疼痛，其發病機制見下：氣候變化、精神變化、頸部緊張等持續性肌收縮、血管收縮致循環不良，產生致痛物質。（實習編輯：張麗）
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