結節性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺病癥。結節性甲狀腺腫是一種良性疾病，多見于中年女性。由于機體內甲狀腺激素相對不足，致使垂體tsh分泌增多，在這種增多的tsh長時期的刺激下，甲狀腺反復增生，伴有各種退性性變，最終形成結節。臨床表現為甲狀腺腫大，并可見到或觸及大小不等的多個結節，結節的質地多為中等硬度。臨床癥狀不多，僅為頸前區不適。甲狀腺功能多數正常。甲狀腺掃描，甲狀腺b超可以明確診斷。
單結節甲狀腺腫需除外，甲狀腺腫瘤、多結節甲狀腺腫并非都要手術，可采用中醫藥治療較好。
結節性甲狀腺腫一般有兩種情況：一種是甲狀腺功能正常，無甲亢表現；另一種是甲狀腺功能不正常，發生甲亢。甲亢往往是在多結節性甲狀腺腫發生之后出現的。發生甲亢的多結節性甲狀腺腫稱為毒性多結節性甲狀腺腫。應注意避免使用毒性結節性甲狀腺腫一詞，因為它包括毒性多結節性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腺瘤兩者。
這種甲亢多見于老年人，亦以女性居多。甲亢癥狀一般比較輕，有的病人只有部分甲亢癥狀，而其它癥狀缺乏或不明顯，如只表現為心律失常或心力衰竭；只表現為消瘦，體重下降明顯；只表現為全身肌肉無力，以肢體肌肉無力較為明顯；只表現為精神激動、抑郁明顯等。
查體可以發現甲狀腺腫大，多為兩側對稱性腫大，并可觸到數個結節。結節大小不盡一樣，一般沒有震顫和血管雜音。眼球突出一般不出現。血清t3、t4水平增高，其中相當一部分病人可以只有血清t3水平增高，而無血清t4水平增高。甲狀腺掃描可以發現多個熱結節，有的病人既有熱結節亦有冷結節。
毒性多結節性甲狀腺腫：
毒性多結節性甲狀腺腫，又稱結節性甲亢、plummer病，是一種在多結節性甲狀腺腫基礎上發生的甲亢，通常發生于原來已有多年多結節性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現甲亢癥狀，較毒性彌漫性甲狀腺腫的發病年齡為大。女性發病率較男性高。本病大多數起病緩慢，病情也較輕，且癥狀部明顯，早期容易誤診或漏診，需要到醫院系統檢查才可診斷明確。（實習編輯：楊薇）
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