患者因不潔性交感染濕熱毒邪,邪氣侵犯下焦,灼傷外陰肌膚,出現外陰皮疹;繼續發展,濕熱毒邪腐熟肌膚,化腐成膿;少數人因正氣不足,驅邪無力,使疳瘡久不愈合,日久耗傷氣血。因此中醫治療分陰瘡初起、肉腐成疳、疳瘡久不收口三個階段進行。
(1)感染濕熱,陰瘡初起
起病較急,外陰部出現1~2個紅色丘疹,紅腫灼痛,麻癢時作。丘疹很快變成膿胞。或伴惡寒發熱,頭痛身痛,口干口苦,納呆,小便短赤,大便干結。舌質紅,苔薄黃膩,脈滑數。
治療原則:清熱解毒,除濕。
處方(《中醫皮膚科臨床手冊》):銀花12克連翹10克 蘆薈10克 蒲公英10克 赤芍10克 C126蓄10克 瞿麥12克 生地15克 生甘草6克
水煎服。
(2)熱毒內壅,肉腐成疳
膿皰破潰,形成潰瘍,膿水淋漓,氣味臭穢。常見潰瘍周圍又出現新潰瘍,并有腹股溝淋巴結腫大、疼痛。兼癥或可見發熱,煩躁,咽干口燥,小便短赤,大便秘結。舌質紅,苔黃,脈弦數。
治療原則:清熱解毒,利濕排膿。
處方(《性病自查自治》):豬苓10克 梔子10克 黃芩10克 連翹10克 歸尾15克 丹皮10 克 澤瀉10克 白鮮皮10克 穿山甲9克 皂刺9克 二花30克 蒲公英20克
水煎服。
(3)正虛邪戀,久不收口
疳瘡經久不愈,瘡面淡暗,久不收口。伴見神疲乏力,納呆。舌質淡,苔薄白膩,脈沉細。
治療原則:扶正祛邪,托里排膿。
處方(《皮膚病性病獨特秘方絕招》):天花粉6克 雙花6克 山甲9克 皂刺9克 連翹6克 土茯苓6克 生地6克 西紅花4克 紫草6克 赤芍6克 杜仲4克 杭菊4克 人參4克
水煎服。
外用方:
處方①(《實用中西醫結合婦科學》):金銀花 荊芥 樸硝 蛇床子 甘松 白芷 檳榔各30克
共為細末,每次15克,加水1500毫升,加蔥白2根,同煎數沸,用盆盛水先熏后洗。主治下疳。本方具有清熱解毒利濕的功效。
處方②(《實用中西醫結合婦科學》):大黃黃柏 黃芩 苦參各等分
共研細末。上藥10~15克,加入蒸餾水100毫升,醫用碳酸1毫升,臨時搖勻,用棉花蘸藥汁搽患處,每日4~5次。
處方③(《實用中西醫結合婦科學》):番木鱉(煅成灰)30克 冰片6克
共研細末。外敷潰瘍面。(實習編輯:曉東)
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