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軟下疳是通過直接性接觸傳染的，患者是惟一的傳染源。與軟下疳病名相近的硬下疳，雖然兩者只有一字之差，兩者都屬于性病，但是兩者的病原體卻截然不同。軟下疳是由一種細菌感染引起的，細菌的形態呈短棒狀，兩端圓，中間細，菌體互相連接成鏈條狀，稱“杜克萊嗜血桿菌”；硬下疳的病原體則不屬于細菌類，而是“梅毒螺旋體”。

發生軟下疳的潛伏期約為2～3天。男性發病部位在陰莖、包皮、龜頭；女性多發生在大陰唇、小陰唇以及子宮頸部。皮膚損害初起如黃豆大圓形膿皰，但是膿皰很快會自行破裂、潰爛，形成凹陷很深的圓形潰瘍，潰瘍表面有大量黃色膿液、污穢的壞死組織，表面滲血很多，圓形潰瘍周圍一圈紅腫。此類皮膚損害常常發生自身接種傳染，在外生殖器上可以逐漸發生好幾個類似的圓形潰瘍。

軟下疳患者除了在外生殖器上發生上述皮膚損害外，同時還會伴有一側或者兩側腹股溝淋巴結腫大，腹股溝部位的皮膚上，可見好幾個明顯隆起的葡萄狀硬塊，同時還伴有如外生殖器上那樣的圓形潰瘍，也帶膿帶血。

軟下疳和硬下疳最明顯的區別是，由于軟下疳是細菌感染引起，所以患者發病部位有劇烈的自發痛，患者的外生殖器和腹股溝在接觸衣物時更有劇烈的接觸痛。然而硬下疳由于不屬于細菌類微生物感染，所以患者沒有自覺癥狀，無自發痛及觸痛。

軟下疳的病原體存在于患者皮膚、粘膜的潰瘍面上，目前該病的診斷尚未有實驗室的檢查方法，主要是依據性接觸史、上述的皮膚、粘膜上的損害和患者的自覺癥狀，同時作梅毒血清類實驗室檢查，若為陰性，就可診斷為軟下疳。

軟下疳的治療分局部治療和全身治療，局部可先用0.9％生理鹽水沖洗潰瘍面，以去除潰瘍面上的膿液、壞死組織等，然后用浸于1：2000高錳酸鉀溶液的消毒紗布覆蓋在潰瘍面上。同時口服磺胺類藥物，常用的是復方磺胺甲基異惡唑片，英文縮寫為SMZ，每次服2片，每日２次，連服1周。對磺胺類藥物過敏者，可改服美滿霉素膠囊，每次100毫克，每日２次，也連服1周。病情嚴重或者服用上述藥物無效者，可改用卡那霉素注射液，每次0.5克，每日２次，肌肉注射，連用5～7天。

預防軟下疳的惟一辦法是避免與患者發生直接性接觸。（實習編輯：曉東）