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乳腺良性腫瘤 如何預(yù)防乳腺良性腫瘤

來(lái)源:健康一線(xiàn)        2016年09月21日 手機(jī)看

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什么是乳腺良性腫瘤 王健生  西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

在女性生理疾病中,無(wú)外乎那幾種疾病。但是作為一個(gè)女性,你真正了解自己的身體嗎?乳腺腫瘤,相信大家對(duì)此并不是很陌生。那乳腺良性腫瘤,大家知道嗎?其實(shí)乳腺良性腫瘤也是乳腺腫瘤的一種,多發(fā)生于青年婦女。那乳腺良性腫瘤有什么癥狀呢?乳腺良性腫瘤的治療方法有哪些呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下,感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。

乳腺良性腫瘤病因

對(duì)于每一為乳腺良性腫瘤患者來(lái)說(shuō),很多人都不不知道自己為什么患上乳腺良性腫瘤。其實(shí)引起乳腺良性腫瘤的病因一般有以下三類(lèi)。

①普通型纖維腺瘤

此型最多見(jiàn),瘤體小,一般小于3cm,生長(zhǎng)較為緩慢。

②青春型纖維腺瘤又稱(chēng)幼年性纖維腺瘤

該情況是比較少見(jiàn)的,主要是在月經(jīng)前后發(fā)生的可能性比較多,而且大多數(shù)都是發(fā)生于青年女。并且乳腺良性腫瘤會(huì)導(dǎo)致女性的乳房改變。

③巨纖維腺瘤

中年婦女多見(jiàn),可見(jiàn)于妊娠、哺乳、絕經(jīng)前后婦女,腫瘤生長(zhǎng)速度快,短時(shí)間內(nèi)可達(dá)到5cm以上甚至達(dá)10cm或更大,因其細(xì)胞數(shù)量較多,又稱(chēng)為多細(xì)胞性纖維腺瘤。

乳腺纖維腺瘤的發(fā)病原因可能與體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂有關(guān),總體來(lái)說(shuō)有兩種機(jī)制。

①雌孕激素分泌失衡

雌激素水平相對(duì)或絕對(duì)升高,雌激素的過(guò)度刺激可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮和間質(zhì)成分異常增生,形成腫瘤。

②局部乳腺組織對(duì)雌激素過(guò)度敏感

乳腺處于不同的位置,所受到的雌激素敏感性也是不一樣的。而一般情況下則是敏感性較高的部位易發(fā)生乳腺良性腫瘤。

不同婦女乳腺組織對(duì)雌激素刺激的敏感性不同,易感女性得病概率大大增加。飲食及身體因素如高脂肪高熱量飲食、肥胖、肝功能障礙等,精神抑郁或脾氣暴躁等都通過(guò)上述2個(gè)機(jī)制增加乳腺纖維腺瘤的發(fā)病機(jī)會(huì)。

③遺傳傾向

20%~30%的乳腺纖維腺瘤患者存在基因異常。

乳腺良性腫瘤癥狀

1、乳腺纖維瘤

乳房出現(xiàn)腫物且大多為無(wú)疼性腫物,多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。初期較小,但生長(zhǎng)較快,長(zhǎng)達(dá)3cm時(shí)生長(zhǎng)緩慢或停止生長(zhǎng)。腫物呈圓形或卵圓形,邊界清晰,多較隆突,扁平者較少,表面不甚光滑,細(xì)觸之為小結(jié)節(jié)狀,有些呈明顯分葉狀,中度硬,多無(wú)壓痛,可自由推動(dòng)。

2、乳腺囊性增生

乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮處的乳管擴(kuò)張或形成囊腫。青年婦女及年邁老婦亦可患之,自發(fā)病到就診時(shí)間長(zhǎng)短不一,最短者僅數(shù)日,最長(zhǎng)者十余年。

乳腺良性腫瘤治療

1.手術(shù)治療

對(duì)明確診斷的普通型纖維腺瘤可不行手術(shù)治療,但需要嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查。提高乳腺纖維腺瘤診斷準(zhǔn)確性是減少手術(shù)率的關(guān)鍵。

手術(shù)是乳腺纖維腺瘤最有效的治療手段,無(wú)論是普通型纖維腺瘤還是幼年型、巨纖維腺瘤等特殊型纖維腺瘤,只要完整切除都可使其治愈。單發(fā)性乳腺纖維腺瘤的手術(shù)治療容易,但多發(fā)性乳腺纖維腺瘤手術(shù)治療就困難些。

對(duì)于散在分布的多發(fā)性乳腺纖維腺瘤,如果全部切除,乳腺上滿(mǎn)布切口,顯然是難以接受的??煽紤]選擇較大的腫瘤或者有懷疑的腫塊予以切除,而對(duì)那些典型纖維腺瘤腫塊予以觀察,在觀察過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)腫塊增大、或不能除外惡性腫瘤,可及時(shí)再行手術(shù)治療。

部分患者完整切除后仍在原手術(shù)部位或乳房其他部位甚至對(duì)側(cè)乳腺再出現(xiàn)新的腫瘤,這并不是原來(lái)腫瘤的真正復(fù)發(fā),而是第二原發(fā)腫瘤的緣故。所謂“切除了乳腺纖維腺瘤會(huì)導(dǎo)致另外腫瘤的發(fā)生”的說(shuō)法是沒(méi)有任何依據(jù)的。

(1)手術(shù)時(shí)機(jī)

①對(duì)未婚女性,診斷基本明確者可在嚴(yán)密隨訪下,根據(jù)患者的意愿考慮婚前或婚后擇期手術(shù)切除。

②對(duì)婚后擬妊娠生育的患者,多建議在計(jì)劃懷孕前手術(shù)切除有助于避免妊娠哺乳期手術(shù),因懷孕和哺乳均可使腫瘤生長(zhǎng)加快。

③懷孕后發(fā)現(xiàn)腫瘤者,宜在孕4~6個(gè)月間行手術(shù)切除。

④對(duì)于無(wú)妊娠、哺乳、外傷等促使腫瘤生長(zhǎng)的情況時(shí),腫瘤短期內(nèi)突然生長(zhǎng)加快,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

⑤手術(shù)時(shí)間最好避開(kāi)月經(jīng)前期及月經(jīng)期。

(2)手術(shù)方式

①傳統(tǒng)手術(shù)切除

根據(jù)美學(xué)和手術(shù)完整切除的便利性選擇手術(shù)皮膚切口,沿乳暈邊緣的弧形切口愈合后疤痕小且在視覺(jué)上不那么明顯,多發(fā)者可考慮行乳腺下緣折褶處切口。手術(shù)時(shí)要貫徹分層切開(kāi)的原則,皮膚及皮下層可順皮紋方向,而乳腺腺體層需行以乳暈為中心的放射狀切開(kāi)以減少乳腺導(dǎo)管的損傷。手術(shù)要完整切除整個(gè)腫瘤。傳統(tǒng)手術(shù)的缺點(diǎn)是會(huì)留下皮膚切口瘢痕,影響乳房美觀。對(duì)于腫瘤大切除范圍較大影響乳房美容效果者,可以酌情考慮合并行乳房成形重建術(shù)。

②微創(chuàng)手術(shù)切除

一般選擇乳腺纖維腺瘤診斷明確者。是在腋下或乳暈等隱蔽的地方戳孔(約3mm),在超聲或鉬靶引導(dǎo)下應(yīng)用麥默通或??扇橄倌[瘤真空輔助旋切系統(tǒng)將腫物旋切出來(lái),一次進(jìn)針多次切割,痛苦小,術(shù)后只留下一個(gè)3mm左右的孔痕,恢復(fù)快,切口不需縫合所以不用拆線(xiàn)??梢酝ㄟ^(guò)一個(gè)切口一次性同時(shí)切除多個(gè)腫瘤,臨床摸不到的微小腫瘤特別適合采用這種手術(shù)。缺點(diǎn)是費(fèi)用較高,易出現(xiàn)局部出血、皮下淤斑,有時(shí)不能保證完全切除。

因?yàn)榇嬖谂R床誤診漏診的可能性,所以手術(shù)切除的標(biāo)本應(yīng)常規(guī)行病理檢查。根據(jù)病理檢查的結(jié)果給予相應(yīng)的恰當(dāng)處理。對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)切除的標(biāo)本也可以先行術(shù)中冰凍快速切片病理檢查。

乳腺纖維腺瘤術(shù)后,乳房其他部位依然有相似概率再生長(zhǎng)纖維腺瘤,因此術(shù)后依然要重視定期體檢和影像學(xué)檢查。

2.藥物治療

一般不能使已有的乳腺纖維腺瘤消失,但可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)及新發(fā)腫瘤的產(chǎn)生。可考慮中醫(yī)藥治療,中醫(yī)治則是疏肝解郁,化痰散結(jié)??捎糜谛〉幕敬_診的患者或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤患者選擇性切除術(shù)后。一般不建議內(nèi)分泌藥物治療。

如何預(yù)防乳腺良性腫瘤

①飲食要有規(guī)律,少吃油炸、油膩的食物及反季節(jié)蔬果、快速催熟的禽畜。

②控制飲食、保持適量的運(yùn)動(dòng)以避免肥胖。

③慎用含雌激素類(lèi)的保健品、美容化妝品、豐乳產(chǎn)品,少用一次性塑料制品。

④保持良好的心態(tài)和健康的生活節(jié)奏。

⑤少穿束胸或緊身衣,選用型號(hào)合適、柔軟、透氣、吸水性強(qiáng)的棉制文胸,睡眠時(shí)可去除文胸。

⑥適度規(guī)律的夫妻生活能促進(jìn)乳房的血液循環(huán),有利于女性乳房的健康。

結(jié)語(yǔ):生活中,我們的身體安康與否,在于我們?nèi)粘5谋=」ぷ魇欠褡龅轿?。看完以上?nèi)容,相信你已經(jīng)了解了乳腺良性腫瘤的一些癥狀以及乳腺良性腫瘤的一些治療方法,也知道了乳腺良性腫瘤其實(shí)是可以預(yù)防的,因此,如果不想患上乳腺良性腫瘤的話(huà),在平時(shí)生活的時(shí)候一定要多加預(yù)防才行哦。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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