經(jīng)驗(yàn)告訴我們，有的老年人飲了一次酒后或者吃糯米食物，即感到上腹不適，甚至有惡心、嘔吐。這是什么原因呢？后來(lái)經(jīng)纖維胃鏡檢查，證實(shí)胃粘膜變薄等改變。醫(yī)學(xué)上稱之為慢性胃炎。
通常，根據(jù)胃鏡下表現(xiàn)，慢性胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎及肥厚性胃炎三種。前二者較多見(jiàn)，后者少見(jiàn)。慢性淺表性胃炎是指胃鏡下粘膜有彌溫性充血，紅白相間呈花斑樣的改變。慢性萎縮性胃炎是胃粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁平坦、粘膜變薄，胃內(nèi)粘膜下血管透見(jiàn)。根據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)，慢性胃炎占胃病總數(shù)的50-70%，50歲以上者半數(shù)有萎縮性胃炎。
為什么老年人容易患慢性胃炎？可能與下列原因有關(guān)。
(1)老年人隨年齡增加而出現(xiàn)牙列缺損，食物咀嚼不充分或者未咀嚼吞下入胃。老年人味覺(jué)下降，食道、胃粘膜逐漸萎縮，蠕動(dòng)力差，喜吃刺激性食物或長(zhǎng)期飲濃茶、酒、咖啡、過(guò)度吸煙等引起炎癥。
(2)老年人常患有多種慢性病，服多種藥物也能產(chǎn)生藥物性胃炎，甚至產(chǎn)生胃糜爛及胃出血。
(3)免疫因素。隨年齡增長(zhǎng)，身體免疫力下降，胃粘膜退化萎縮，胃分泌功能減少，所以有人說(shuō)萎縮性胃炎是老化現(xiàn)象之一。
老年人患慢性胃炎時(shí)有什么癥狀呢？
(1)消化不良癥狀：進(jìn)食后上腹部飽脹、噯氣，以及程度不同的食欲減退，少數(shù)出現(xiàn)惡心、嘈雜感，流清口水，無(wú)反酸。
(2)類似潰瘍癥狀：表現(xiàn)上腹部疼痛，有時(shí)出出比較規(guī)律性痛伴反酸水、噯氣，疼痛時(shí)進(jìn)食或服堿性藥物可使疼痛緩解，但多次服抗?jié)儾∷師o(wú)效，胃鏡及x線檢查無(wú)潰瘍。
(3)胃癌樣癥狀：表現(xiàn)上腹部無(wú)規(guī)律性痛，進(jìn)食后加重，服堿性藥物無(wú)效。伴食欲減退，體重下降、消瘦、貧血等。經(jīng)胃鏡檢查并無(wú)胃癌。
有人問(wèn)，慢性萎縮性胃炎會(huì)癌變嗎/根據(jù)國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究，已公認(rèn)慢性萎縮性胃炎與胃癌有關(guān)。但并不是所有萎縮性胃炎都會(huì)變成胃癌，而是只有腸上皮化生伴有不典型性增生改變者才和胃癌相關(guān)。（實(shí)習(xí)編輯：李雪）
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