通常,猩紅熱起病很急,患病的寶寶表現出怕冷、發燒,輕者發燒38℃~39℃,重者可達到39℃~40℃,同時,可能伴有惡心和嘔吐、頭痛,扁桃體出現紅腫或有化膿性滲出物,嗓子非常疼痛,尤其是在吞咽時。大多患病的寶寶發病12小時后,皮膚上出現皮疹,偶爾也有少數寶寶在2天后才出現。皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部,一天就可遍布全身;皮疹呈鮮紅色,針頭大小,有些像“雞皮疙瘩”,若用手指按壓時,可使紅暈暫時消退,受壓處皮膚蒼白,經十余秒鐘后,皮膚又恢復呈猩紅色,這種現象叫“掌印”。面部充血潮紅,但無皮疹,口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白,故被稱為“口周蒼白圈”。此外,出疹后3~4天,患病寶寶的舌苔剝脫,舌乳頭紅腫,很像鮮紅的楊梅,故稱它為“楊梅舌”,這些都是猩紅熱的特殊癥狀。
發病后一周左右,皮疹按出疹順序先后消退,一般在2~4天退盡,病情嚴重的寶寶則一周左右才能退盡。患病后第一周的周末至第二周的初始,皮膚開始出現片狀脫屑,通常顏面和頸部脫屑為糠屑狀,軀干處脫屑為鱗片狀,手掌和腳底脫屑則呈現手套或襪套狀。猩紅熱皮疹消退后,不會在皮膚上留下任何疤痕和色素沉著,大多數患病寶寶隨著皮疹消退,體溫逐漸恢復正常。極少數病兒癥狀嚴重,表現為高熱、抽風、昏迷、甚至休克。有時可并發心肌炎、腎炎、風濕熱、中耳炎、肺炎等疾病。(實習編輯:悅木)
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