病因學
為不同型的a組β溶血性鏈球菌,由于病菌m蛋白抗原性的不同分為80型(type),各型可產生相應特異性抗體,沒有交叉免疫。致熱毒素有a、b、c三種,感染其中一種后,再遇到其它任一種,仍可發生第二次或第三次猩紅熱,但這種機會很少。
病理改變
病原菌及其毒素等產物在侵入部位及其周圍組織引起炎癥和化膿性變化,并進入血循環,引起敗血癥,致熱毒素引起發熱和紅疹。主要病理變化是皮膚真皮層毛細血管充血、水腫,表皮有炎性滲出,毛囊周圍皮膚水腫、上皮細胞增生及炎性細胞浸潤,表現為丘疹樣雞皮疹,恢復期表皮角化、壞死,大片脫落。少數可見中毒性心肌炎,肝、脾、淋巴結充血等變化。
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